Luuüdi Vähk (müeloom) Kassidel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Hulgimüeloom kassidel

Hulgimüeloom on haruldane vähk, mis pärineb luuüdis asuvate vähkkasvajate (pahaloomuliste) plasmarakkude kloonipopulatsioonist. „Kloonne rakupopulatsioon“on rakkude rühm, mis on laskunud ühest rakust; kõigil neil on sama geneetiline koostis. Plasmarakud on spetsialiseerunud valgeverelibled, lümfotsüüdid, mida on muudetud haiguste vastu võitlemiseks vajaliku immunoglobuliini, immuunvalgu või antikeha tootmiseks.

Hulgimüeloomi diagnoosimiseks peab olema kolm neljast määravast tunnusest: immuunvalk ühest rakukloonist (tuntud kui monoklonaalne gammopaatia), mida peetakse vere valguanalüüsi gamma piirkonnas (tuntud kui valgu elektroforees); vähkkasvaja plasmarakud või suur hulk plasmarakke luuüdis (tuntud kui plasmatsütoos); luupiirkondade hävitamine (tuntud kui lüütilised luukahjustused); ja teatud tüüpi uriinis leiduv valk (tuntud kui Bence Jonesi [kerge ahela] proteinuuria).

Hulgimüeloom esineb peamiselt keskealistel või vanematel kassidel (6-13 aastat).

Sümptomid ja tüübid

Selle põhjuseks on luude infiltreerumine ja luu hävitamine, kasvaja poolt toodetud valkude mõju (näiteks vere suurenenud valgusisaldus, mis põhjustab vere ja neerukahjustuse tekkimist) ning vähirakkude elundi (te) infiltratsioon. Sümptomid sõltuvad haiguse asukohast ja ulatusest.

• Nõrkus
• Lonkamine
• Üldine ebamugavustunne või rahutus
• Valu
• Palavik
• Osaline halvatus
• Suurenenud janu
• Suurenenud urineerimine
• Kusepidamatus
• Dementsus
• Pingutatud hingamine
• Söögiisu puudumine
• Kaalukaotus
• Ninaverejooks, mis võib hõlmata ühte või mõlemat ninasõõrmust
• Verejooks silma tagaosas ja pimedus
• Liigne verejooks nõelatorgetest vere kogumiseks või intravenoossete ravimite ja / või vedelike manustamiseks
• Seedetrakti verejooks

Põhjused

Teadmata

Diagnoos

Peate esitama põhjaliku ajaloo oma kassi tervisest ja sümptomite ilmnemisest. Teie esitatud ajalugu võib anda veterinaararstile vihjeid selle kohta, millised elundid sekundaarsed sümptomid põhjustavad. Koos põhjaliku füüsilise läbivaatusega viib teie veterinaararst ka teie kassil läbi põhjaliku oftalmoloogilise uuringu, kui silmadel ilmnevad haigusseisundi sümptomid.

Hulgimüeloomi sümptomid sarnanevad paljude teiste haigustega. Teie veterinaararst peab välistama mitmed muud sümptomid, näiteks infektsioonid, muud tüüpi kasvajad ja immuunvahendatud haigused. Selleks viib teie arst läbi täieliku vereprofiili, sealhulgas keemilise vereprofiili, täieliku vereanalüüsi ja uriinianalüüsi. Diagnostiline pildistamine hõlmab selgroolüli ja jäsemete röntgenikiirgust luukahjustuste otsimiseks ning ultraheli siseorganite uurimiseks.

Ravi

Teie veterinaararstil võib tekkida vajadus suunata teid loomaarsti onkoloogi juurde, et saada uusimat teavet selle haiguse ravi kohta. Teie kassi võib hospitaliseerida, kui veres on kõrge karbamiidijäägid ja kaltsium. Samuti võib vaja minna haiglaravi, kui esineb veritsushäire või märkimisväärne bakteriaalne infektsioon. Võib kasutada verepuhastusprotseduuri või veri välja võtta ja asendada võrdse koguse vedelikega.

Võimaluse korral võib kiiritusravi kasutada isoleeritud piirkondades, eesmärgiga haigus ravida või ainult märkide kontrollimiseks ja kassi seisundi parandamiseks. Samaaegse bakteriaalse infektsiooni korral ravitakse seda agressiivselt antibiootikumidega.

Kui teie kassi ravitakse kiiritus- või keemiaraviga, tuleb teda kaitsta ka oportunistlike infektsioonide eest, mis võivad tuleneda eeldatavalt langenud immuunvastusest (tuntud kui immuunpuudulikkus - ravi tulemus, mida kasutatakse vähirakud kehas). Peate hoolitsema bakteriaalsete infektsioonide, näiteks koerte või kasside võitluste punktsioonihaavade tekke eest. Toidu muutmine on vajalik, kui teie kassil on neerupuudulikkus. Mõjutatud piirkonnad, mis ei reageeri keemiaravile, või üksikud üksikud kahjustused võib kirurgiliselt eemaldada.

Elamine ja juhtimine

Teie loomaarst soovib teha täieliku vereanalüüsi ja trombotsüütide arvu nädalas vähemalt neli nädalat, et hinnata luuüdi vastust kemoteraapia ravimitele. Ebanormaalsete tulemustega vereanalüüse korratakse kord kuus, et hinnata ravivastust.

Vere valgusanalüüse tehakse iga kuu mitu kuud, kuni saavutatakse normaalne valgumuster. Kui valgumustrid on stabiliseerunud, kontrollitakse perioodiliselt retsidiivi märke. Ebanormaalseid luustiku röntgenülesvõtteid tuleb korrata igal teisel kuul, kuni need tunduvad normaalsed, ja selleks, et hinnata kassi reaktsiooni ravile.

Keemiaravi on mõeldud teie kassi seisundi parandamiseks, mitte hulgimüeloomi raviks, kuid pikad remissioonid on võimalikud. Ägenemine on eeldatav sündmus. Kasutatavad ravimid määravad kõrvaltoimed. Teie veterinaararst uurib, mida oodata, lähtudes ravimitüüpidest, mis on ette nähtud raviks. Enamikul patsientidest tekib keemiaravi ajal kerge madal valgete vereliblede arv (leukopeenia).