Nuumrakkude Kasvajad Kassidel Ja Koertel - Nuumrakkude Kasvajate Ravimine Lemmikloomadel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Nuumrakkude kasvajad on koertel kõige tavalisem vähkkasvaja. Nuumrakkude kasvajad on nuumrakkude kasvajad, mis on immuunrakud, mis tavaliselt toimivad allergiliste reaktsioonide korral. Nuumrakud sisaldavad erinevaid keemilisi vahendajaid, mis vabanevad mingisugusel välisel stimulatsioonil. Tavaliselt kasutan teie naha sääsehammustuse näidet: nuumrakud vabastavad kemikaale vastusena sääse süstitud ainele ja see põhjustab ebameeldiva, sügeleva punase muhke tekkimist.

Nuumrakud osalevad anafülaktilistes reaktsioonides näiteks maapähklite või koorikloomade suhtes. Nendel juhtudel vabastavad nuumrakud oma kemikaale kehas "globaalsemas" ulatuses, põhjustades hingamisteede turset ja alandades vererõhku, mis võib isegi põhjustada surma.

Naha nuumrakkude kasvajad koertel võivad olla äärmiselt keerukad, kuna näib, et isegi kaks koera ei käituks kahte kasvajat ühesugusena. Mõnel koeral tekib elu jooksul üks kasvaja ja pärast kirurgilist eemaldamist pole neil kunagi kordumist ega levikut. Teistel koertel tekivad nahas korraga mitu kasvajat või igal aastal üks kasvaja nagu kellavärk. Mõni teine võib varsti pärast operatsiooni kogeda kasvaja taaskasvu, mis võib seejärel pahaloomuliselt levida kogu kehas kiiresti.

Paljude muutujate hulgas on koera naha nuumrakkude kasvaja käitumise suurim ennustaja midagi, mida nimetatakse histoloogiliseks astmeks. Naha nuumrakkude kasvaja raskusastet saab määrata AINULT biopsia abil. Praegu on nuumrakkude kasvajate jaoks mitu liigitamisskeemi; kõige sagedamini kasutatakse 3-astmelist Patnaiki skaalat, mis tähistab kasvajaid 1., 2. või 3. astmena.

1. astme kasvajad on oma käitumises alati healoomulised ja neid peetakse tavaliselt pärast operatsiooni paranenud.

Spektri teises otsas on 3. astme kasvajad, mida peetakse alati pahaloomuliseks. Need kipuvad pärast operatsiooni korduma, levides piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja siseorganitesse kõrge sagedusega, mis võib kiiresti surmaga lõppeda.

2. astme kasvajad langevad keskele, mis võib olla onkoloogide jaoks diagnostiline ja terapeutiline väljakutse. Enamik 2. astme kasvajaid käituvad nagu 1. astme kasvajad. Mõned 2. astme kasvajad käituvad siiski väga agressiivselt. Veterinaar-onkoloogina on need minu kõige raskemad juhtumid, kuna võib olla väga raske ennustada, millised 2. astme kasvajad "halvasti käituvad".

Hiljuti tehti Ameerika Ühendriikide veterinaar-onkoloogidele uus ja põnev vähivastane ravivõimalus koerte naha nuumrakkude kasvajate raviks. Kaks uut suukaudset kemoteraapiaravimit retseptori türosiinikinaasi inhibiitorite (TKI) perekonnas on praegu koertel kasutamiseks lubatud: Palladia (toceraniibfosfaat) oli esimene FDA heakskiidetud ravim loomade vähi raviks ja Kinaveti heakskiit (varsti järgnes masitiniib).

Retseptor-türosiinikinaasi inhibiitorid (TKI) on suunatud vähivastasteks ravimeetoditeks. See ravimirühm on põhjustanud inimese vähi valdkonnas märkimisväärset elevust. Inimeste jaoks on kõige tuntum retseptori TKI Gleevec (imatiniibmesülaat), ravim, mis on muutnud inimese seedetrakti stroomakasvajate ja kroonilise müelogeense leukeemia edukaks raviks. Nii Palladia kui ka Kinavet on Gleevecile sarnased mitme retseptoriga TKI-d, mis on suunatud muteerunud retseptoritele, mis osalevad nii rakkude proliferatsiooni kui ka tuumori angiogeneesi (veresoonte kasvu) radadel.

Täpsemalt, retseptori türosiinikinaasi või KIT mutatsioonid esinevad 20-30% -l koerte nuumrakkude 2. ja 3. astme kasvajatest. Palladia ja Kinavet on edukalt suunatud muteerunud KIT-i retseptoritele nuumrakkude kasvajates. Palladia on näidustatud 2. ja 3. astme korduvate nuumrakkude kasvajate raviks, koos lümfisõlmede metastaasidega või ilma. Kinavet on litsentseeritud korduvate (operatsioonijärgsete) või mittereguleeritavate II või III astme naha nuumrakkude kasvajate raviks koertel, keda ei ole varem ravitud kiiritusravi ja / või kemoteraapiaga, välja arvatud kortikosteroidid.

TKI-d on loomade vähivastase ravi ainulaadne vorm. Need on saadaval suukaudsete tablettidena, mis on mõeldud manustamiseks omanike poolt kas iga päev või ülepäeviti kodus, selle asemel, et manustada neid intravenoosselt veterinaararstis, nagu me teeme enamiku teiste keemiaravimite puhul.

Esialgu määratakse neid ravimeid saavatele patsientidele esimese 6 ravikuu jooksul igakuine ülevaatus koos ulatuslike füüsiliste eksamite ja laboratoorse tööga. Mõnikord vähendatakse korduskontrolli iga kahe kuu tagant, sõltuvalt patsiendi seisundist. Ravi jätkub 12 kuud või kauem, sõltuvalt kasvaja kontrollist. TKI-de puhul täheldatud peamised toksilisused on pigem seedetrakti ebasoodsad nähud kui hematoloogiline toksilisus, mida täheldatakse teiste traditsiooniliste kemoteraapia ainetega.

Kui teie või teie veterinaararst leiab, et teie koer võiks ravist TKI-ga kasu saada, kaaluge palun pöördumist veterinaar onkoloogi poole, et arutada oma lemmiklooma ravimise selle ravimiperekonna plusside ja miinuste üle, et saaks arutada edasisi diagnostilisi ja ravivõimalusi.

Dr Joanne Intile