Arsti Jutu Selgitus - Miks Teeb Teie Lemmiklooma Arst Ringe?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Meditsiin on täis omapärast terminoloogiat; arstide kõneldav keel on mitte-meditsiiniliselt koolitatud isikutele võõras. Isegi need meist, kes on tervishoiuvaldkonnas juurdunud, jäävad ummikusse segaduses akronüümide, nelja- ja viiesilbiliste sõnade ning veidrate häälduste abil.

Selle nädala alguses leidsin end mõtisklemas „uudishimuliku meditsiinilise keele” näite üle. Seistes oma eakaaslaste hulgas igapäevases ICU-s ja kuulates erakorralise meditsiini arsti arutamist kõigi haiglaravil olevate patsientide kohta, küsisin järsku: Miks kutsuvad arstid seda protsessi, milles osaleme?

Arstid osalevad rutiinselt erinevates voorudes, sealhulgas ülal loetletud voodis (veterinaaride jaoks "puuriit"), haigestumus- ja suremusringides, suurvoorudes, õppevoorudes, ajakirjaklubide voorudes, kasvajalaua voorudes ja uurimisringides.

Võimalik, et olete helistanud oma veterinaararstile, et kiiret küsimust küsida ja teile öeldud; "Arst ei saa teiega nüüd rääkida. Ta on ringis."

Kui olete meditsiinidraama telesaadete fänn, olete ilmselt kuulnud üht peategelast tellimust haukumas; "Me ümardame viie minuti pärast!"

Ringid võivad olla pikad või napid, igavad või kaasakiskuvad, nende publik võib olla üks või tuhat. Kuid sõna „ümmargune” ei näi olevat midagi pistmist sellega, mis nende sündmuste käigus tõeliselt ilmneb.

Ringid ei esine tavaliselt ringi tegeliku kujuga. Ümardamise ajal ei väändu keegi end tavaliselt orbikujulisteks struktuurideks. Ja kui oleme ringis, ei lõbusta me end lugematute kumerate sfääridega.

Niisiis, kust tekkis väljend "ümmargused", kui see on seotud meditsiiniga?

Legend ütleb, et see mõte võeti esmakordselt kasutusele 1889. aastal Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli pühitsetud koridorides. Sir William Oslerile, silmapaistvale kliinikule ja õpetajale, kes oli ka Hopkinsi esimene meditsiiniprofessor ja peaarst, omistatakse voorude kontseptsiooni tutvustamine oma õpilastele.

Enne Osleri ametiaega koosnes meditsiinikooli tüüpiline õppekava peamiselt ainult õpetlikest kursustest. Õpilased vaatasid ainult vanemarste, kelle ülesandeks oli teha patsientidele kõik uuringud, diagnostilised testid ja raviprotseduurid. Tegeliku praktilise õppimisega veedetud aeg oli minimaalne.

Osleri filosoofia meditsiinikooli hariduse suhtes oli vastuolus väljakujunenud status quoga. Ta nõudis, et õpilased saaksid inimeste ülekuulamise ja läbivaatamise kunsti täpselt õppida vaid siis, kui nad tegelikult ise patsientidega vestlesid ja neid uurisid.

Osler ütles oma õpilastele: "Kuulake oma patsienti, ta ütleb teile diagnoosi", rõhutades, kui oluline on saada põhjalikku ajalugu, kuna see on seotud diagnostilise teravusega. Osleri sõnu kajas 110 aastat hiljem võimsalt minu lemmik veterinaarkooli professor, kes õpetas mulle, et "90% teie diagnoosidest saavutatakse teie võime põhjal rääkida omanikuga ja sooritada põhjalik füüsiline eksam."

Panus meditsiiniharidusse oli Osler kõige uhkem kliiniliste ametnike loomise üle. Siin töötasid kolmanda ja neljanda kursuse üliõpilased haiglas otse tema kõrval, uurides samaaegselt vastuvõetud patsiente väikestes rühmades.

Johns Hopkinsi meditsiinikooli koridorid olid ümmarguse kujuga. Nii et kui koolitusarstid osalesid Osleri igapäevastes didaktilistes ettevõtmistes, pidid nad iga patsiendi voodis peatumiseks ja hinnangute andmiseks liikuma füüsiliselt ringi ümbermõõtu. Seega on termini "ümmargune" sünd, kuna see on seotud meditsiiniga.

Ringid on arstidele suurepärane võimalus üksteisele teadmisi levitada. Verbaalsele teabevoolule on omane märkimisväärne viga, mis ilmneb kõige selgemini vahetustega vahetamise ajal sama patsienti hooldavate arstide seas.

Alati, kui üks arst teeb kokkuvõtte, kui arst võtab üle selle patsiendi hoolitsuse, on õpetamiseks ja õppimiseks sama võrdne võimalus kui teabe ebaõige edastamise või segamise käigus kadumise võimalus.

Hea uudis on see, et vigu esineb harva. Halb uudis on see, et ehkki vead on haruldased, võivad patsiendi hooldamisel üsna palju mõjutada. Piisab vaid võtmelabori aruande leidmisest, patsiendi elutähtsate punktide ebatäpsest meenutamisest või unustamisest edastada, et omanik ootab tõsise tüsistuse tekitamiseks värskendusega kõnet samal õhtul. Ringid on enamiku arstide jaoks ülim suhtlemisoskuse ja põhjalikkuse test.

Ehkki intensiivravi osakonna kuju, kus patsiente hoitakse, on erinev ja meie loengusaalide ja laudade paigutus, kus me koosolekutel istume, muutuvad, on meditsiiniliste voorude põhifilosoofiad institutsiooniti vähe.

Ringid on lahutamatu osa minu päevast ja muustki. Ringid on see, kuidas ma levitan teavet oma arstidele, tehnikutele ja majaametnikele. Ja ringid on pidev meeldetuletus, et kõrgeima kvaliteediga teenuse pakkumiseks pean olema täiesti kursis mitte ainult enda patsientide, vaid ka kõigi nende haiglas viibivate inimestega, kus ma töötan.

Ja pärast selle artikli kirjutamist tean natuke rohkem üsna huvitavast tüübist nimega dr Osler, kes mitte ainult ei mõjutanud inimmeditsiini, vaid ilmselgelt ka veterinaariat.

Ta on keegi, kellele meeldiks, kui mul oleks olnud võimalus endaga ringi käia.

Dr Joanne Intile