Kuidas Ajukasvajaid Lemmikloomadel Diagnoositakse Ja Ravitakse?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Üks vähem levinud vähk, kellega mul palutakse nõu pidada, on ajukasvajad. Kuigi selliseid kasvajaid esineb nii kassidel kui ka koertel üsna sageli, ei ole optimaalsed diagnostilised ja raviplaanid kindlad. Seega peetakse ajukasvajaid nii veterinaarneuroloogide kui ka onkoloogide jaoks väljakutsuvaks haiguseks.

Ajukasvajad on kas primaarsed või sekundaarsed, kusjuures diagnoosiks on umbes võrdsed võimalused kumbagi neist. Primaarsed ajukasvajad pärinevad rakkudest, mis tavaliselt asuvad ajukoes, või selle pinda vooderdavatest õhukestest membraanidest. Kõige tavalisemad primaarsed kasvajad on meningioomid, astrotsütoomid, oligodendroglioomid, koroidpõimiku kasvajad, kesknärvisüsteemi (KNS) lümfoom, glioblastoom, histiotsüütilised sarkoomid ja ependümoomid.

Sekundaarsed ajukasvajad tekivad siis, kui kas mujal kehas paiknev primaarne kasvaja levib ajju (protsess on tuntud kui metastaas) või ulatub aju külgneva koe (nt kolju luud, ninaõõnde, silma jne) sissetungi kaudu.).

Ajukasvajad esinevad kõige sagedamini vanematel lemmikloomadel, mõjutatud koerte ja kasside keskmine vanus on vastavalt 9 ja 11 aastat. Teatud tõugudel on eelsoodumus primaarsete ajukasvajate tekkeks: poksijad, kuldsed retriiverid ja kodukassid on suuremas ohus.

Ajukasvajad, mis pärinevad aju katvatest membraanidest (tuntud kui meningioomid), esinevad sagedamini dolichocephalic tõugudel - neil, kellel on pikk pea ja nina - näiteks Collies. Ja vastupidi, brahütsefaalsetel tõugudel on lühikese ninaga lamedapoolse väljanägemisega tõenäolisemalt glioomid, mis on kesknärvisüsteemi interstitsiaalkoe kasvajad.

Koerte ajukasvaja kõige tavalisem kliiniline tunnus on krambid. Kassid näitavad tõenäolisemalt äkilist agressiooni. Muud ajukasvajale viitavad märgid hõlmavad käitumismuutusi, teadvuse muutust, ülitundlikkust valu või puudutuste suhtes kaelapiirkonnas, nägemisprobleeme, tõukejõulisi ringliigutusi, koordineerimata liikumist ja "purjus" ebakindlat kõnnakut. Samuti on näha mittespetsiifilisi märke, nagu isutus, letargia ja sobimatu urineerimine.

Lemmikloomadel, kellel kahtlustatakse ajukasvajaid, on mitu soovitatud etapikatset. Need testid on loodud selleks, et uurida organismis levinud haigusi, neid peetakse üldise tervisekontrolli osaks ja nende abil on võimalik saada baasteavet, mida saame tulevikus võrrelda.

Etapitestid hõlmavad täielikku vereanalüüsi (CBC), keemiapaneeli, rindkere röntgenograafiaid ja kõhuõõne ultraheliuuringuid. Neid teste kasutatakse välistamaks ajus metastaseerunud ekstrakraniaalne primaarne kasvaja või teise primaarse kasvaja võimalus, mis asub kauges kohas. Need testid pakuvad omanikele meelerahu lemmikloomade aju täiustatud pildistamise (MRI / CT) edasiliikumiseks. Ligikaudu 8% juhtudest viivad selliste testide tulemused lõpuks eeldatava diagnostika ja raviplaani muutumiseni.

Kui kahtlustatakse ajukasvajat ja lavastuskatseid peetakse selgeteks, on soovitatav järgmine test tavaliselt magnetresonantstomograafia (MRI). Erandiks oleksid juhtumid, kus kahtlustatakse hüpofüüsi kasvajat, kuna neid kasvajaid saab paremini visualiseerida, kasutades CT-skannimist.

Ainus viis lõplikult diagnoosida ajukasvajat ja määrata selle täpne päritolu kude oleks biopsia. Ehkki enne ravi jätkamist on ideaalne diagnoosida, soovitavad veterinaararstid sageli ravi eeldatava diagnoosi põhjal koljusisese massi pildistamise omaduste põhjal. Selle põhjuseks on protseduuriga seotud suurenenud risk ja kliiniliste nähtude negatiivne mõju. mõjutatud patsientide üldine elukvaliteet.

Ajukasvaja diagnoositud koertel on kolm peamist ravivõimalust: kirurgia, kiiritusravi ja keemiaravi. Selliste ravimeetodite eesmärk on kasvaja suuruse vähendamine või vähendamine ning sekundaarsete mõjude, näiteks vedeliku kogunemine ajus, kontrollimine. Operatsiooni võib kasutada kasvajate täielikuks või osaliseks eemaldamiseks, samas kui kiiritusravi ja keemiaravi võivad aidata kasvajaid kahandada või vähendada operatsiooni järgse taastekasvu võimalust. Ajukasvajate kõrvaltoimete, näiteks krampide, raviks määratakse sageli ka ravimeid.

Ajukasvajaga koerte prognoosi peetakse õiglaseks. Ainult toetava ravi korral on oodata elulemust 2–4 kuud, ainult operatsiooniga 6–12 kuud, ainult kiiritusraviga 7–24 kuud, kiiritusraviga kombineeritult 6–3 aastat ja keemiaraviga 7–11 kuud. üksi.

Nagu paljudele veterinaarse onkoloogia aspektidele omane, puudub täpne prognostiline teave ajukasvajatega kassidele.

Kui teie veterinaararst kahtlustab, et teie lemmikloomal on ajukasvaja, kaaluge oma diagnoosi ja ravi võimaluste mõistmiseks konsulteerimist oma piirkonna juhatuse sertifitseeritud veterinaarneuroloogi või onkoloogiga.

Lisateavet leiate Ameerika veterinaar-sisehaiguste kolledži veebisaidilt.

Dr Joanne Intile