Suurenenud Süda (laienenud Kardiomüopaatia) Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

10. juulil 2019 täpsuse üle vaadanud ja värskendanud dr Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD

Laienenud kardiomüopaatia (DCM) on südamelihase haigus, mida iseloomustab laienenud süda, mis ei tööta korralikult. Siin on see, mida peate teadma kardiomüopaatia kohta koertel, alates sümptomitest ja selle mõjust nende kehale kuni diagnoosimise ja ravini.

Mida teeb DCM koera südamele ja kopsudele?

Enamikul DCM-i juhtudest koertel suurenevad vatsakesed (südame alumised kambrid), kuigi mõnedel juhtudel kaasneb ka kodade (südame ülaosa) laienemine.

DCM-i korral muutub südame lihasein õhemaks, mistõttu see kaotab võime pumbata verd ülejäänud kehasse.

Selle tagajärjel võib vedelik koguneda teatud kudedesse, sealhulgas kopsudesse.

Ravimata jätab kahjustatud südamelihas lõpuks vedeliku suurenenud hulga tõttu tulemuseks kongestiivse südamepuudulikkuse (CHF).

Laienenud kardiomüopaatia sümptomid koertel

DCMi peamised sümptomid on:

• Letargia
• Anoreksia
• Pingutatud hingamine
• Hingeldamine
• Köhimine
• Kõhupuhitus
• Äkiline varing

Mõnel juhul võib prekliinilise DCMiga koertele (enne sümptomite ilmnemist) panna kahtlane diagnoos, kui nende tervislik seisund näib olevat hea.

Teisest küljest võib põhjalik füüsiline eksam paljastada mõned DCM-i peened sümptomid, näiteks:

• Pulssidefitsiit
• Enneaegsed südame kokkutõmbed, mis pärinevad vatsakestest või nende kohal
• Aeglane kapillaaride täitmise aeg limaskesta kudedes (nt igemed muutuvad aeglaselt pärast neile õrnalt vajutamist jälle roosaks), mis näitab kehva vereringet
• Hingamine on summutatud või lõhenenud vedeliku olemasolu tõttu kopsudes

DCM-i põhjused koertel

DCM-i esinemissagedus koertel suureneb vanusega ja mõjutab tavaliselt 4-10-aastaseid koeri.

Kuigi DCM-i lõplik põhjus koertel pole teada, on sellel haigusel arvatavasti mitmeid tegureid, sealhulgas toitumine, nakkushaigused ja geneetika.

On leitud, et tauriini ja karnitiiniga seotud toitumisvaegused aitavad kaasa DCM moodustumisele teatud tõugudel, näiteks bokseritel ja kokerspanjelitel.

Tõendid viitavad ka sellele, et mõnel tõul on geneetiline vastuvõtlikkus DCM-ile, näiteks Dobermani pinšer, Boxer, Newfoundland, Šoti hirvkoer, Iiri hundikoer, dogi ja kokerspanjel. Mõne tõu, eriti dogi puhul tunduvad isased DCM-le vastuvõtlikumad kui naised.

Diagnoos

Lisaks põhjalikule füüsilisele läbivaatusele on koertel vaja DCM-i diagnoosi kinnitamiseks ja muude haiguste välistamiseks teatud meditsiinilisi uuringuid.

Radiograafiline (röntgen) pildistamine võib paljastada, et koeral on nii süda suurenenud kui ka vedelik kopsudes või neid ümbritsev.

Elektrokardiogramm (EKG) võib paljastada arütmia (või ebaregulaarse südamelöögi) või ventrikulaarse tahhükardia (ebanormaalselt kiire südamelöök). Mõnel juhul võib südame ebanormaalse aktiivsuse täielikuks iseloomustamiseks olla vajalik ööpäevaringne EKG (Holteri monitor).

DCM-i lõplikuks diagnoosimiseks on vajalik südame ultraheli, mida nimetatakse ehhokardiogrammiks. Selle testi käigus uuritakse südamelihase paksust ja iga kambri võimet verd pumpada.

DCM-i korral näitab ehhokardiogramm ühe või mitme südamekambri suurenemist koos südamelihase kokkutõmbumisvõime vähenemisega.

Ravi

DCM-i ravi on mitmetahuline ja hõlmab tavaliselt mitmeid ravimeid, mida kasutatakse südame pumpamisvõime suurendamiseks ja kõigi arütmiate juhtimiseks.

Vedeliku kogunemise vähendamiseks erinevates kudedes võib manustada ka diureetikumi, veresoonte laiendamiseks ja vereringe parandamiseks võib anda vasodilataatori.

Välja arvatud juhul, kui koer on haigusest tõsiselt mõjutatud, ei peaks pikaajaline haiglaravi olema vajalik.

Elamine ja juhtimine

Sõltuvalt haiguse põhjustest võib DCM koertel olla progresseeruv ja ilma ravita. Seetõttu on südamepuudulikkuse kliiniliste tunnustega koerte pikaajaline prognoos suhteliselt halb.

Haiguse progresseerumise hindamiseks on tavaliselt soovitatav teha sageli järelkontrolli. Hindamine võib hõlmata rindkere röntgenülesvõtteid, vererõhu mõõtmist, EKG-d ja veretööd.

Samuti peate jälgima oma koera üldist hoiakut ja hoidma tähelepanelikkust haiguse progresseerumise väliste tunnuste suhtes, nagu raskendatud hingamine, köha, minestamine, letargia või kõhu pikenemine.

Vaatamata teraapiale ja kohusetundlikule hoolitsusele alistub enamik DCM-iga koeri lõpuks haigusele.

Teie veterinaararst annab teile nõu teie lemmiklooma prognoosi kohta, lähtudes haiguse progresseerumisest diagnoosimise ajal. Üldiselt antakse selle haigusega koertele elamiseks 6–24 kuud.

See haigus mõjutab Dobermani pinšereid tõsisemalt ja ei ela tavaliselt kauem kui kuus kuud pärast diagnoosi panemist. Sellisel juhul võib teie veterinaararst teile soovitada ravivõimalusi, et teie koer oleks võimalikult mugav.