Eesnäärmehaigus Aretaval Isasel Koeral

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) koertel

Eesnääre on koera ainus seksuaalnääre. Tervete (kastreerimata) koerte puhul suureneb selle nääre vanuse kasvades. See on üle kuue aasta vanuste koerte kõige tavalisem eesnäärmehaigus ja see on normaalne vananemise nähtus. See pole tingimata iseenesest eluohtlik seisund, kuid võib põhjustada koera vastuvõtlikkust teistele häiretele koos koera väga ebamugavaks muutmisega.

Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) koertel on hormoonide vahendatud rakkude proliferatsioon, mida tavaliselt täheldatakse koertel alates keskeast. See seisund mõjutab eesnäärme näärmeid ja sidekude, põhjustades eesnäärme turset, mis seejärel surub pärasoole, muutes kanali väiksemaks ja roojamine koera jaoks valusaks.

BPH on tingitud vanusega seotud östrogeeni suurenemisest eesnäärmes. Arvatakse, et östrogeeni ja androgeeni suhte suhe aitab kaasa vanemate koerte BPH arengule, kuna eesnäärme olulise suurenemise tekkeks on vaja nii östrogeene kui ka androgeene.

BPH kliinilised toimed on enamikul koertest minimaalsed või puuduvad, kuid kroonilistel juhtudel võib BPH muuta eesnäärme vastuvõtlikumaks kuseteede infektsioonidele ja järgnevale bakteriaalse prostatiidi tekkele.

Tüübid

• Prostatiit / eesnäärme abstsess

  Normaalsete tervete koerte eesnääre ja kuseteed on steriilsed keskkonnad; mikroobide kasvu eesnäärmes pärsib eesnäärme antibakteriaalne tegur. Eesnäärmepõletik, prostatiit, esineb tavaliselt koos bakteriaalse infektsiooniga ja võib olla äge (äkiline ja raske) või krooniline (pikaajaline). Bakteriaalne prostatiit võib areneda abstsessi moodustumiseni. Seda seostatakse BPH-ga eesnäärme arhitektuuri muutmise tõttu. Bakteriaalse prostatiidi korral ei märgata alati samaaegset bakteriaalset kuseteede infektsiooni

• Eesnäärme tsüstid

  • Eesnäärmetsüstid võivad olla hüperplaasia, vähi või põletiku suhtes primaarsed või sekundaarsed. BPH ja lamerakk-metaplaasiaga (ühe rakutüübi muutumine teiseks) võib olla seotud mitu tsüsti. Lamerakk-metaplaasia tekib östrogeeniga kokkupuutel või östrogeeni: androgeeni suhte muutumisel. Östrogeen muudab eesnäärme epiteeli kihistunud lamerakuliseks ja järgnev kanalite oklusioon aitab kaasa tsüsti moodustumisele.
  • Eesnäärme külge on kinnitatud paraprostaatilised tsüstid (vedelikuga täidetud kotid, mis asuvad eesnäärme kõrval), mis on eraldatud sekretsiooni tekitavate naharakkudega ja on erineva suurusega. Suuremad liigse kollageeni sisaldavad tsüstid ja lillkapsasarnased kondised pikendused pole haruldased, kuid on peaaegu alati steriilsed.

• Eesnäärme neoplaasia (vähk)

  • Kõige sagedamini teatatakse BPH-st eesnäärme adenokartsinoomist (vähk, mis pärineb näärmekoest). Muud kasvajatüübid hõlmavad fibrosarkoomi (kiulisest sidekoest saadud pahaloomuline kasvaja), leiomüosarkoomi (silelihasrakkude vähk) ja lamerakk-kartsinoomi (naharakkude pahaloomuline kasvaja). Eesnäärme üleminekurakk-kartsinoomid tekivad tavaliselt eesnäärmest, mitte eesnäärmest endast.
  • Eesnäärme neoplaasia esinemissagedus tervete ja kastreeritud koerte puhul on sarnane. Eesnäärme adenokartsinoom, rakkude ebanormaalse kasvu pahaloomuline vorm, ei ole seotud healoomulise hüperplaasiaga. Luu metastaasid esinevad enam kui kolmandikul eesnäärme adenokartsinoomi juhtudest, tavaliselt lähedalasuvate vaagna luude ja selja luuni.

Kastreerimata koertel on BPH esinemissagedus kõrge. Viie aasta vanuseks on 50 protsendil puutumata koertest histoloogilised tõendid BPH kohta. Prostatis tõeline esinemissagedus pole teada, kuid seda peetakse veterinaarpraktikas tavaliseks. Kuid. Neoplaasia esinemissagedus on väike; kartsinoomid on koerapopulatsioonis 0,29–0,60. Eesnäärmetsüstid puutumata koertel tekivad tavaliselt enne nelja-aastast. Eesnäärmevähk esineb tavaliselt enne kümnendat eluaastat.

Sümptomid

• Eesnäärmehaigus - üldine

  • Asümptomaatiline
  • Tenesmus (kõhukinnisus)
  • Verine ureetra eritis
  • Urineerimise või roojamise vähenemine
  • Stranguria (pingutades tühiseks)

• Eesnäärme healoomuline hüperplaasia

  • Hematuuria
  • Hematospermia

• Prostatiit - äge

  • Süsteemsed haigused (oksendamine, letargia, isutus, kaalulangus)
  • Mädane ureetra eritis
  • Püuria
  • Hematuuria
  • Viljatus
  • Jäik jalgadega kõnnak

• Prostatiit - krooniline

  • Korduv / krooniline kuseteede infektsioon
  • Hematuuria
  • Jäik kõnnak
  • Viljatus

• Eesnäärme tsüst

  • Vaadake BPH tüübi kirjeldust (ülal)
  • Kui see on seotud infektsiooniga, vaadake prostatiiti

• Eesnäärme neoplaasia

  • Kõhnumine
  • Düshezia (defektne refleks defekatsiooni ja valuliku defekatsiooni korral)
  • Tagumiste jäsemete liikumise raskused
  • Nimmepiirkonna valu (seljavalu ribide ja vaagna vahel)

Põhjused

• BPH

  • Terved aretusisased
  • Üle viie aasta vanused

• Eesnäärmepõletik

  • Lamma nakatumine
  • Üle viie aasta vanused

• Lamerakk metaplaasia

  • Östrogeeni manustamine
  • Rakukasvaja

• Paraprostaatiline tsüst

  • Tsüst, mis esineb eesnääret ümbritsevates kudedes
  • Üle kaheksa-aastased

• Eesnäärme neoplaasia

  • Puudub seos puutumata või puutumata staatuse vahel
  • Üle kümne aasta vanused

Diagnoos

Peate esitama põhjaliku koera tervise ajaloo, mis viib sümptomite ilmnemiseni. Esialgu hõlmavad standardsed laboratoorsed uuringud täielikku vereprofiili, keemilist vereprofiili, täielikku vereanalüüsi ja uriinianalüüsi. Kuna selle seisundi võimalikke põhjuseid on nii palju, kasutab teie veterinaararst diferentsiaaldiagnoosi. Seda protsessi juhib nähtavate väliste sümptomite põhjalikum kontroll, välistades kõik levinumad põhjused, kuni õige häire on lahendatud ja seda saab asjakohaselt ravida.

Arst uurib teie koera põhjalikult ja teeb füüsilise eksami põhjal mõned esialgsed hinnangud. Eelistatud meetod eesnäärme vaatlemiseks on siiski ultraheli, nii et nende piltide tulemused annavad palju teavet, mida teie veterinaararst diagnoosi saamiseks vajab. Lisaks saab röntgenkiirte abil koguda teavet, mida ultraheli ei paljasta. Analüüsiks võetakse kuseteedist pärinevad kultuuriproovid ja sperma ning kui leitakse koemass või kasvaja, võib teie arst massi määramiseks teha ka biopsia.

Ravi

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia korral on ravi näidustatud ainult sümptomitega koertele. Kastreerimine on loomade valik, kellel puudub aretusväärtus, ja see peaks probleemi tõhusalt lahendama.

Kui koer on aretuseks väärtuslik, võib eesnäärme suuruse ajutiseks vähendamiseks kasutada ravimeid, et koer saaks funktsionaalne olla. Seda ravi kasutatakse tavaliselt ainult kliiniliste tunnuste vähendamiseks, et tulevikus saaks piisavas koguses spermat koguda ja külmutada. See ei ole mõeldud pikaajalise ravina ja ilma täiendava ravita taastub eesnäärme eeltöötluse suurus kaheksa nädalat pärast ravi lõpetamist. Teie loomaarst soovitab tõenäoliselt kastreerida, kui soovitud sperma annused on salvestatud.

Kui leitakse, et põhjus on bakteriaalne infektsioon, määratakse konkreetse kultuuri ja tundlikkuse tulemuste põhjal antibiootikumid. Kui nakkus on krooniline, on valitud antibiootikumid mõeldud intensiivsema infektsiooni vormi raviks. Kastreerimine on soovitatav, kui antibiootikumide kulg infektsiooni ei lahenda. Kui diagnoos on tsüst, põhineb ravi tsüsti asukohal, tüübil ja suurusel. Jällegi võib soovitada kastreerimist.

Kui diagnoos on vähk, on see diagnoosimise ajaks tavaliselt metastaseerunud. Keemiaravi võib olla soovitatav, sõltuvalt vähi olemusest, kuid on oluline meeles pidada, et vähi vastu pole ravimeid ega pikaajalisi ravimeid. Koerale toimetulekuks määratakse valuvaigistid.

Elamine ja juhtimine

Teie loomaarst soovib eesnäärmevedelikukultuure järelvisiitidel korrata. Sperma hindamine tuleb läbi viia kõigi aretuseks hoitavate koerte puhul, kuid mitte enne 65 päeva pärast bakteriaalse prostatiidi taandumist. Eesnäärme suuruse hindamiseks pärast meditsiinilist ravi tuleb korrata ka kõhuõõne ultraheli.

Koeri, kelle test on positiivne Brucella (gramnegatiivsete bakterite) suhtes, ei tohiks aretuses kasutada, kuna see haigus on väga nakkav. Samuti on oluline märkida, et brutselloos on zoonootiline infektsioon, mis võib kanduda koertelt inimestele, ehkki see on inimestel endiselt haruldane haigus. Juhul, kui teie koeral diagnoositakse brutselloos, peate koera eritiste käitlemisel võtma vajalikud ettevaatusabinõud.