Lemmikloomade "ebasoodsate Anesteetiliste Sündmuste" Mõistmine (2. Osa: Kaksteist Sammu Nende Vältimiseks)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

On hästi teada, et iga patsiendi, inimese või looma puhul võib anesteesia võimaliku laastava kaotuse leevendamiseks rakendada ettevaatusabinõusid. Inimmeditsiinis reguleerivad ohutusmeetmeid hoolsad standardid, mis on hoolikalt läbi viidud uuringute tulemus.

Loomaarsti elukutse on oma kolleegidelt palju õppinud, arvestades, et teadust loomaspetsiifilise anesteesia vallas pole kunagi nii rahastatud kui inimese poolel. Kuid anesteesia on loomapatsientidel mõnes mõttes vähe erinev kui inimestel.

Sellepärast pole mingi šokk teada saada, et suur osa sellest, mida me veterinaaranesteesia kohta teame, pärineb inimmudelitest (nagu seda tehakse nii paljudes teistes veterinaarmeditsiini valdkondades). See pole ideaalne tee loomade täieliku mõistmise juurde … kuid see aitab.

Eelkõige on inimeste raviarstide „ebasoodsate anesteetiliste sündmuste“ennetamiseks vajalik hooldus (käsitletud eilses postituses) analoogne meie veterinaarpatsientidele suunatud lähenemisviisiga. Siin on kokkuvõte sellest, kuidas loomaarstid narkoosi all olevate loomade eest hoolitsemisel "juhti saavad":

1-Füüsiline läbivaatus

Meie, veterinaararstid, kontrollivad meie patsiente tervisliku seisundi tagamiseks, võttes arvesse, et vähem kindlate patsientide tavapärased protseduurid peavad olema modifitseeritud vastavalt nende konkreetsetele väljakutsetele. Füüsiline läbivaatus on kõige põhilisem (ja paljuski kõige olulisem) patsientide skriinimise meetod.

2-põhiline laboritöö

Eelkõige CBC-d, keemiapaneelid ja uriinianalüüsid loovad aluse meie patsientide riskiastme hindamiseks. Siinkohal proovime hinnata lemmiklooma hüdratsiooniseisundit, elektrolüütide tasakaalu, maksa ja neerude põhifunktsiooni, punaste ja valgete vereliblede arvu, trombotsüütide taset jms, et neid saaks lahendada enne ravimite manustamist, mis võivad puudulikkusega lemmikloomale väljakutse esitada selles piirkonnas.

3-Täiendav testimine

Kõigi ülaltoodud skriinimisviiside mis tahes märkimisväärsed leiud võivad meid keelduda lemmiklooma tuimastamisest. Tegelike riskide paremaks kindlaksmääramiseks on vaja täiendavaid teste. Täiustatud laboritöö, röntgenikiirgus, ultraheli ja EKG-d või südame täielik treenimine on tavalised järelmeetmed. KT-uuringud, spetsialistide konsultatsioonid ja MRI-d võivad mängida rolli ka õnnelikumatel, hea kontsaga lemmikloomadel, kelle omanikud saavad endale lubada menetluseelselt uurida konkreetseid probleemseid alasid.

4-intravenoosne kateteriseerimine

Ei, mitte iga veterinaararst ei nõua igalt patsiendilt kogu protseduuri vältel IV kateetri sportimist. Kuid peaksite nüüd, kui see on alati kõige turvalisem. Tegelikult on see üks lihtsamaid viise oma lemmiklooma turvalisemaks muutmiseks mis tahes protseduuri ajal, hoolimata sellest, kui rutiinne see on. Kui teil on veel kulutamiseks 15–30 dollarit, soovite seda kindlasti taotleda.

5-vedelikud

Vedelikud võivad paljude lemmikloomade jaoks tohutult palju muuta, eriti pikemate protseduuride ajal või ravimite kasutamisel, mis võivad põhjustada vererõhu langust (väga paljud narkoosiks kasutatavad ravimid). Jällegi, alati kõige ohutum … väga väheste eranditega.

6-soojuse ja temperatuuri jälgimine

Mõni meie anesteetikumi jälgimisseade on varustatud rektaalsondiga, et pidevalt jälgida meie patsientide temperatuuri. Olen selle funktsiooni suur fänn. Temperatuurimuutusi on lihtne ignoreerida. Ja anesteesia ajal võib temperatuuri langus olla kiire. Kuuma õhu / kuuma vee padjad (või lihtsad, vähetehnoloogilised sooja vee pudelid) võivad olla hindamatud, eriti meie väiksemate patsientide puhul, kelle temperatuuri langus on kõige tõenäolisem.

7-pulssoksümeetria

See on fundamentaalne tööriist, millest ükski protseduur pole liiga rutiinne. See on vere hapnikumõõtur ja seda rakendatakse jäsemele või keelele, et mõõta vere protsentuaalset väärtust, mis kuvatakse monitori ekraanil.

8-südame löögisageduse jälgimine

See natuke seadmeid on tavaliselt sisse ehitatud samasse monitori, mis loeb hapniku kontsentratsiooni. See piiksub kogu protseduuri ajal rahustavalt, registreerides ekraanil löögimäärade arvu minutis.

9-EKG pidev jälgimine

See on veel üks põhiline tööriist, mis võib olla pulsooksimeetri ja pulsi jälgimise seadmete osa või mitte. Ja see on lihtne. Lihtsalt kinnitage jooned lemmiklooma külge ja vaadake ekraani. Ka see registreerib südame löögisageduse ja kõik loomaarstid näevad silmapilku, kui südamega toimuvad hirmutavad elektroonilised muutused. See muudab südameseiskumise korral meie ravimi manustamise kohandamise palju lihtsamaks.

10-vererõhu jälgimine

Paljudes haiglates on see võimsus sisse ehitatud ka EKG ja pulsioksümeetria süsteemi. Operatsiooni ajal võib olla hädavajalik täpselt teada, kus teie vererõhk on, kuigi see on veterinaarmeditsiinis šokeerivalt alakasutatud tööriist asjade inimliku külje suhtes.

11 - mõistlik, individuaalne uimastitarbimine

Ehkki saate kõike ülaltoodut hõlpsalt keskmisest loomaarstist küsida, on anesteetikumide valik tunduvalt isikupärasem, kui enamik meist tunnistada soovib. Enamik loomaarste peab kinni narkootikumidest, mida on mugav kasutada. Seda seetõttu, et harjume selliste reaktsioonide ja tüsistustega, mida näeme tuttavate kokteilidega. Paluge meil kasutada narkootikume, mida me pole kogenud ega kasuta ja riskid võivad tõusta - see pole täpselt see eesmärk, mida te silmas pidasite.

Ideaalis usaldate selles oma loomaarsti. Kui teil on teatud ravimite suhtes sügavaid reservatsioone, soovite siiski leida loomaarsti, kes neid ei kasuta või saab hõlpsasti kurssi teisele protokollile, mida ta peab täiesti vastuvõetavaks.

Vabandust, kui sellest jaotisest mõnevõrra puudu on, kuid kavatsen kirjutada pikema postituse kõigist anesteetikumidest, mida kipume kasutama (nii nagu paar kuud tagasi eutanaasia puhul).

12-kogemus

Jällegi, siin on veel üks valdkond, kus peate lihtsalt oma loomaarsti kogemuste tasemega rahul olema. Eeldatavasti ei mõtle te anesteesiaprotseduuri ka praktikas, mille loomaarstidel näib puuduvat selline kogemus ja / või väljaõpe, mida te oma lemmikloomade jaoks vajate, eks?

Kuid ärge arvake, et mitu aastat praktikas võrdub kriisi korral suurema pädevusega. Mõnikord on noored loomaarstid, kellel on valmis tervislikum annus hirmu, kes pakuvad parimatele arstidele ebasoodsa anesteesia korral.