Südame Blokeerimine (täielik) Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Atrioventrikulaarne blokaad, täielik (kolmas aste) koertel

Südame sinoartiaalne sõlm (SA) sarnaneb väga juhtimiskeskusega, mis vastutab südame löögisageduse juhtimise eest. See elektrijuhtimissüsteem genereerib elektrilisi impulsse (laineid), mis levivad läbi atrioventrikulaarse (AV) sõlme ja vatsakestesse, stimuleerides südame lihaseid kokku tõmbuma ja verd läbi sisearterite ja kehasse välja suruma.

Täielik või kolmanda astme atrioventrikulaarne blokaad on seisund, mille korral kõik SA-sõlme tekitatud impulsid on AV-sõlmes blokeeritud, mis põhjustab kodade ja vatsakeste sõltumatut ja koordineerimata peksmist.

Kokerspanjelid, mopsid ja dobermani tõud on eelsoodumusega südamerikete tekkeks, mis viib täieliku südameblokeerimiseni. Kolmanda astme atrioventrikulaarne blokaad esineb ka vanematel koertel sagedamini.

Sümptomid ja tüübid

• Nõrkus
• Köhimine
• Hingamisraskused
• Võimetus tavapäraseid treeninguid teha
• Aeglane pulss (bradükardia)
• Minestamine

Põhjused

• Kaasasündinud (esinevad sündides) südamerikked
• Idiopaatiline fibroos (südamekoe armistumine teadmata põhjusel)
• Südamepõletik (müokardiit)
• Südame limaskesta põletik (endokardiit)
• Südamelihase infiltratsioon mõne ebanormaalse aine või vähi (amüloidoos või neoplaasia) tagajärjel
• Uimastite toksilisus (st digitalis)
• Elektrolüütide tasakaaluhäired
• Südameatakk (müokardiinfarkt)
• Puukborrelioos
• Chagase tõbi

Diagnoos

Peate loomaarstile põhjalikult tutvuma oma koera tervisega, sealhulgas sümptomite tekke ja olemusega. Seejärel viib ta läbi täieliku füüsilise läbivaatuse, samuti biokeemilise profiili, uriinianalüüsi ja täieliku vereanalüüsi. Südamepõletike all kannatavatel koertel on vereanalüüsil kõrge valgete vereliblede arv, samas kui biokeemia profiil võib paljastada elektrolüütide tasakaaluhäireid.

Teie veterinaararst registreerib elektrokardiograafi või EKG, mis on esialgse diagnoosi seadmiseks äärmiselt kasulik. Ehhokardiograafiat ja Doppleri ultraheli tehakse loomadel, kellel on ebanormaalne EKG leid ja neil, kellel on südameprobleemidega seotud sümptomid.

Ravi

Teraapia lõppeesmärk on kõrvaldada elektriliste impulsside blokeerimine AV-sõlmes. Selle saavutamiseks kasutatakse elektrilise impulsi juhtivuse probleemide lahendamiseks ja südame löögisageduse normaliseerimiseks spetsiaalset seadet, mida nimetatakse südamestimulaatoriks. (Südamestimulaatori õige paigutuse kinnitamiseks tehakse rindkereröntgen.) Saadaval on nii ajutisi kui ka alalisi südamestimulaatoreid ja teie veterinaararst soovitab, mis teie koerale kõige paremini sobib. Blokeeringut saab parandada ka kirurgiliselt, kuid see on koera jaoks sageli riskantsem.

Elamine ja juhtimine

Kui teie koerale on implanteeritud südamestimulaator, vajab ta lisaks puurile ka lisahooldust. Tavaliselt paigutatakse püsivad südamestimulaatorid naha alla kirurgiliselt loodud taskusse. Südamestimulaatori liikumise vältimiseks kantakse kirurgilise haava kohale kolm kuni viis päeva sideme. Kuna südamestimulaatorid töötavad patareidega, võib rike ilmneda igal ajal; südamestimulaator võib samuti nakatuda, välja tõrjuda või aku tühjaks saada. Sellistel juhtudel võib koera süda taas minna täielikku atrioventrikulaarsesse blokeeringusse. Seetõttu on oluline, et piiraksite koera liikumist ja jälgiksite teda soovimatute sümptomite suhtes.

Sõltuvalt põhihaiguse tõsidusest võib koera toitumine vajada muutmist. Lisaks peate regulaarselt külastama oma loomaarsti EKG ja rindkere radiograafia jaoks, mida kasutatakse südamestimulaatori õige funktsiooni hindamiseks. Kahjuks on täieliku atrioventrikulaarse blokaadiga koerte pikaajaline prognoos väga halb.