Kuiva Silma Sündroom Kassidel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Keratokonjunktiviit Sicca kassidel

Sarvkesta (silma läbipaistva esiosa) ja sidekesta (selge membraan, mis katab silma valget osa) tugevat kuivamist ja põletikku võib sageli seostada keratokonjunktiviidi sicca (KCS) nime all tuntud haigusseisundiga. Seda seisundit iseloomustab vesipisarakile puudus üle silma pinna ja kaante vooderdis, seda seisundit nimetatakse mõnikord ka kuiva silma sündroomiks. Kuigi KCS on kassidel suhteliselt haruldane, on teatud kahtlus, et emased võivad olla haigusele eelsoodumuslikumad kui isased.

Sümptomid ja tüübid

• Liigne vilkumine
• Konjunktiivi veresoonte paistetus
• Kemoos (silmalaud ja silmapinda vooderdava koe turse)
• Silmapaistvad niktitaanid (kolmas silmalaud)
• Lima või mäda väljutamine silmast
• Sarvkesta muutused (krooniline haigus) vererakkudes koos pigmentatsiooni ja haavandumisega
• Raske haigus võib põhjustada nägemise halvenemist või täielikku kadu

Põhjused

• Immuunvahendatud adeniit (näärmepõletik, mille põhjustab keha immuunsüsteemi ebanormaalne aktiivsus) on kõige levinum ja seda seostatakse sageli teiste immuunvahendatud haigustega
• Neurogeenne - kesknärvisüsteemi haigust täheldatakse aeg-ajalt pärast traumaatilist proptoosi (silmad on pistikupesast välja tõrjutud) või pärast neuroloogilist haigust, mis katkestab pisaranäärme närvid
• Sageli kuiv nina kuivade silmadega samal küljel
• Ravimitest põhjustatud - üldanesteesia ja atropiin põhjustavad mööduva kuiva silma sündroomi
• Ravimitoksilisus - mõned sulfaadisisaldusega ravimid või etodolak (MSPVA) võivad põhjustada mööduvaid või püsivaid seisundeid
• Arsti esilekutsumine - kolmanda silmalau eemaldamine võib põhjustada selle seisundi, eriti ohustatud tõugude puhul
• Röntgenikiirgus - võib tekkida vastusena silma lähedasele kontaktile radioloogiaseadme primaarsega
• Süsteemne haigus - koerte katku viirus
• Klamüüdia konjunktiviit - bakteriaalne
• Krooniline herpesviirusnakkus

Diagnoos

Teie veterinaararst teeb teie kassile põhjaliku füüsilise ja oftalmoloogilise uuringu, võttes arvesse sümptomite ja võimalike vahejuhtumite taustajalugu. Silma pisaraväärtuste ja niiskuse hulga mõõtmiseks saab kasutada Schirmeri pisarakatset; see tähendab pisarakanalites toimuvat pisaratoodangu kogust ja silma jaoks kättesaadavat kogust. Näiteks madal väärtus näitaks KCS-i.

Arst võib võtta kultiveerimiseks ka vesivedeliku proovi, et teha kindlaks, kui tugev bakterite kasv silmas on ja kas KCS-i aluseks on infektsioon. Samal ajal võib silma abrasiivide ja / või haavandite tuvastamiseks kasutada fluorestseiiniplekki, kusjuures silmale asetatakse mitteinvasiivne värv, et paremini näha detaile sinise valguse all.

Ravi

Kui pole sekundaarset haigust, mis nõuab haiglaravi, ravitakse teie kassi ambulatoorselt. Kassi pisarate puudumise kompenseerimiseks võib välja kirjutada ja manustada paikselt kasutatavaid ravimeid, näiteks kunstliku pisaraga ravimeid ja võib-olla ka libestit. Enne ravimi manustamist peate kindlasti oma kassi silmad puhastama, hoides silmi puhtana ja kuivanud tühjenduseta. Mõnedel KCS-iga patsientidel on eelsoodumus tõsiseks sarvkesta haavandumiseks, seega peate valu suurenemisel viivitamatult helistama oma veterinaararstile, et seda saaks ravida enne tõsise vigastuse tekkimist.

Teie veterinaararst määrab tõenäoliselt silma peal asetatava antibiootikumi ka bakteriaalse infektsiooni raviks või ennetava ravimina ning võib kasutada paikset kortikosteroidi või tsüklosporiini (immunosupressant, mis vähendab patsiendi immuunsüsteemi aktiivsust). põletiku ja turse raviks. Sõltuvalt selle sündroomi põhjustanud põhihaigustest võib välja kirjutada ka teisi ravimeid.

Parotiditoru ümbersuunamiseks võib kasutada kirurgilist protseduuri, mida nimetatakse parotiidkanali transpositsiooniks. See protseduur suunab veekanalid ümber nii, et pisarate puudumise kompenseerimiseks saab kasutada sülge, viies vedeliku konjunktiivi alumisse tupiktänni. Pärast tsüklosporiini kasutuselevõttu tehakse seda palju harvemini. Sülg võib sarvkestale ärritada; mõnedel patsientidel on pärast operatsiooni ebamugav ja nad vajavad pidevat meditsiinilist ravi.

Elamine ja juhtimine

Teie veterinaararst soovib teie kassi korrapäraste ajavahemike järel uuesti kontrollida, et jälgida reaktsiooni ja arengut. Schirmeri pisarakatse tehakse vastuse hindamiseks tõenäoliselt uuesti neli kuni kuus nädalat pärast tsüklosporiini alustamist. Teie kass oleks pidanud seda ravimit külastuse päeval saama. Immuunvahendatud haigused vajavad tavaliselt elukestvat ravi. Muud tüüpi haigused võivad olla mööduvad ja vajada ravi ainult seni, kuni pisaratoodang taastub.