Südame- Ja Hingamisteede Haigus - Diagnostiline Väljakutse

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Lemmikloomaomanikele meeldivad loomaarstide kiired vastused. See on mõistetav, kuid kahjuks mitte alati võimalik. Kui teie koer või kass esineb nõrkuse, letargia, köha, kiire hingamise ja / või suurenenud hingamisteede kombinatsiooniga, peate võib-olla diagnoosi oodates olema kannatlik.

Kõik need märgid on klassikalised mõnede levinumate südamehaiguste puhul. Need on ka täpselt sellised, mida näete paljude haigusseisunditega, mis kahjustavad hingamisteid. Niisiis, kui veterinaararst seisab silmitsi loomaga, kellel on mõned või kõik neist sümptomitest, peab ta kõigepealt välja selgitama, millises elundisüsteemis süüdi on.

Mõnikord saab loomaarst diagnoosi praktiliselt teha lemmiklooma signaali (st vanuse, soo ja tõu) ja / või varasema haigusloo põhjal. 8-aastane kavalerikuninga Charles Spaniel - see on südamehaigus, kuni pole teisiti tõestatud. Kass, kellel on varem diagnoositud astma - panusta ägenemisele. Kuid tavaliselt pole veterinaariajuhtumid nii selged.

Esimene samm on füüsiline eksam. Südame müristamise, arütmia, nõrkade impulsside või astsiidi (vedeliku kogunemine kõhuõõnes) leidmine suunab loomaarsti südamehaiguste suunas. Teatud tüüpi ebanormaalseid kopsuhelisid, näiteks vilistavat hingamist, kuuleb primaarse hingamisteede haiguse korral sagedamini. Kuid need leiud pole lollikindlad. Näiteks võib lemmikloomal esineda nurinat, mis ei mõjuta oluliselt südamefunktsiooni. Nendel juhtudel võib loomaarst ekslikult eeldada, et nurin on seotud lemmiklooma praeguse seisundiga, ja alustada valel teel.

Niisiis on see diagnostiline testimine. Enamik arste soovib sellistel tingimustel üsna põhjalikku andmebaasi - tõenäoliselt täielikku vereanalüüsi, keemiapaneeli, uriinianalüüsi, fekaalieksamit, südameusside testimist (kui teie lemmikloom ei tegele ennetamise ja sõeluuringutega), võib-olla vererõhu kontrollimist ja kasside jaoks, kilpnäärme tase ja FeLV / FIV test. See annab meile ülevaate lemmiklooma üldisest seisundist, teatud tüüpi ravimite kasutamise võimalikest riskidest ja aitab välistada samaaegseid või põhihaigusi.

Kaasas oleks ka rindkere röntgenikiirgus, kuna need on suhteliselt odav ja lihtne viis südamesse ja kopsudesse piiluda. Röntgenpildil on siiski mõned piirangud. Radiograafilised pildid teevad head tööd südame üldise kuju (st liiga suure või ebanormaalse mõhkega teatud piirkonnas) paljastamiseks. Lühikeseks jäävad aga südamesse vaatamine ja südamefunktsiooni hindamine. Elektrokardiogramm (EKG) võib aidata täita mõnda neist lünkadest.

Kopsude väljanägemise muutuste nägemine röntgenpildil võib olla väga kasulik. Teatud mustrid ja nende asukohad vastavad sageli konkreetsetele haigustele. Näiteks on seljaosa (st ülemiste) kopsu väljade alveolaarne muster tavaliselt vasakpoolse südamepuudulikkuse korral, samas kui sarnane muster, mis asub alumises osas kopsudes, areneb sageli koos bronhopneumoonia või aspiratsioonipneumooniaga.

Kui lõplik diagnoosimine pole ikka veel võimalik, on hiljuti veterinaarturul saadaval uus vereanalüüs N-terminaalse pro-aju natriureetilise peptiidi (NT-proBNP) jaoks. NT-proBNP on biomarker, mis "lekib" südamelihase venitamisel vereringesse ja aitab seetõttu eristada primaarset südamehaigust hingamisteede haigusest. Vereproov tuleb saata kommertslaboratooriumisse, mis piirab selle kasulikkust, kui patsient ahmib eksamilaua taga õhku, kuid kui see kunagi patsiendipoolse testina saadaval on, võib see osutuda nende jaoks väga kasulikuks juhtumite tüübid.

Loodetavasti suudab teie veterinaararst pärast seda öelda, kas südame või hingamisteede haigused põhjustavad teie lemmiklooma sümptomeid. Kui kulud tekitavad muret (millal pole?), Saab teie veterinaararst testid järjestada, mille järgi on kõige tõenäolisem kriitiline teave ja vastavalt sellele edasi minna.

dr. jennifer coates