Neuro Väljakutse - Daily Vet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Neuroloogilised haigused on veterinaarmeditsiinis mõnikord väljakutse diagnoosimiseks. Mulle tundus see alguses naeruväärne avaldus. Te tahate öelda, et te ei saa seda öelda, kui hobune kõnnib ringiratast või põrutab peaga vastu seina, kui see on neuroloogiline haigus või mitte?

Alles pärast kooli lõpetamist, kui ma õpikutest pea välja võtsin ja mõnd neurojuhtumit tegelikult vaatasin, sain teada, et umbes 95 protsenti minu arvates olevatest neurojuhtumitest on peened. Ja väljakutseid pakuvad peened neurojuhtumid.

Ma arvan, et võiksin kirjutada umbes kahekümnest blogist koosneva seeria ainuüksi loomade hullumeelsete neurohäirete kohta - see on väga lahe, inimesed. Veistel, lammastel ja kitsedel on ajuhaigusi, näiteks ringitõbi, pseudorabies ja haige luupimine. Nimedest võib-olla isegi lahedamad on mõned neuroloogiliselt kahjustatud mäletsejaliste puhul täheldatud kliiniliste tunnuste kirjeldavad mõisted, näiteks tähevaatlus, mis kirjeldab tähtkujusid uurivat looma otseses mõttes taevasse, otsekui uimasena.

Seevastu hobuste neuroloogiline haigus kipub olema veidi pedantsem. Ja mõnikord rohkem segane. Väga harva näete piimapalavikuga (madal kaltsiumisisaldus veres) mära, samas kui piimapalavikuga lüpsilehmad on tosin senti ja neid on ülilihtne tuvastada (ja neid on suhteliselt lihtne ravida). Selle asemel on mära midagi sellist nagu lupjunud selgroolüli, mis lööb aeglaselt teatud seljaaju närvijuure, põhjustades kliinilisi tunnuseid, mida võib ekslikult pidada lihtsaks lonkamiseks, või haiguseks, mida nimetatakse hobuste algloomade müeliidiks (EPM) või viieks muuks seinaasjad, mida ainult hobune saaks, lihtsalt selleks, et olla keeruline.

Siin on mõned küsimused, mida ma kaalun, kui mul on hobuste neuro juhtum (mitte mingis kindlas järjekorras):

1. Kas see on tõesti neuroloogiline või on see ortopeediline probleem?

Nimiväärtuses tundub see küsimus naeruväärne. Kui loomaarst ei suuda vahet teha murtud jalal ja krambihoogudel, tuleb kellegi litsents tühistada. Kuid harva on hobuste neurohäired nii ilmsed. Mitu korda esineb neuro juhtum (mis hõlmab konkreetselt seljaaju, mitte aju) kõnnakuga, mis mõnikord tundub omaniku jaoks välja lülitatud, kuid muul ajal on hea. Omanik ei saa probleemi algusest täpselt teada, kuid arvab, et see süveneb aeglaselt. Hobune käitub endiselt samamoodi ja tal võib kõigel olla isegi mõni artriit, lihtsalt selleks, et see küsimus tõesti segi ajada.

2. Kas on palavik?

Üldiselt loodan, et kahtlustataval neuro juhtumil on palavik. See annab mulle suurema kindluse, et see on tõepoolest neuroloogiline probleem, kuna harva tekitab lonkamine palavikku. Palavik vihjab mulle ka selles, et probleem on nakkusliku päritoluga. Nii et see kliiniline märk ei aita mind mõjutatud kehasüsteemi, vaid kitsendab ka viirusliku, bakteriaalse või võib-olla seene päritolu põhjust.

3. Kas see on oht teistele inimestele?

On käputäis zoonootilisi haigusi, mis põhjustavad neuroloogilisi tunnuseid, mida hobused võivad inimestele levida. Marutaud tuleb muidugi kohe meelde, kuid hobuse ja inimese vahel võib levida ka teisi levinumaid nakkuslikke neuroloogilisi haigusi, nagu WEE, EEE ja VEE (hobuste lääne-, ida- ja Venezuela entsefaliit).

Mul oli loomaarstikoolis tõeliselt lahe hobuste sisehaiguste professor, kelle eriala oli neuroloogiline haigus. Ta oli prantslane ja tal oli kõige kuivem huumorimeel, mida võite ette kujutada, mis oli alguses äärmiselt hirmutav, kuid lõbus, kui harjusite sellega ja õppisite kaasa mängima. Kui nüüd satun väljakutset pakkuva hobuste neuro juhtumiga, proovin seda professorit suunata, töötades kindlalt läbi oma kolme usaldusväärse küsimuse ja kandes kindaid, kui number kolmele vastus on jaatav.

Tore on see, et kui üks neist erudeeritud hobuste juhtumitest tuleb minu teele ja ma ei saa sellest pead ega saba (või turja) teha, siis võin talle helistada. Kliendid nimetavad seda "nõustamiseks". Kutsun seda uuesti üles.

dr. anna o’brien