Miks On Biopsiaaruanded Lemmikloomade Vähi Raviks Kõige Olulisem Vahend

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Milline tööriist on teie jaoks kõige kriitilisem, et täita oma töö parimate ja tõhusamate võimalustega?

Kas olete graafiline disainer, kas see on välkkiire arvutiprotsessor, mis on varustatud uusima tarkvaraga? Kui olete piloot, kas see on tipptasemel turbiinimootor, mis liigutab mitme miljoni dollari suurust lennukit? Kui olete professionaalne tennisist, kas vajate oma parima mängimiseks kõige tehnoloogilisema disainiga tennisereketit?

Võib väita, et andekas kunstnik oleks paberitüki ja pliiatsiga võrdselt loov kui uhke arvuti puhul või et piloot suudaks propellerlennukiga lennata sama palju asjatundlikkusega kui Boeing 787 Dreamliner või et Serena Williams oleks ikkagi fenomenaalne tennisist, kes kasutab lõngaga nööriga puidust reketit. Kuid kui need inimesed on varustatud täiustatud tööriistadega, mis on välja töötatud spetsiaalselt nende käsitöö jaoks, suudavad nad saavutada erakordseid tulemusi.

Veterinaar-onkoloogina on minu kõrgtehnoloogia-Dreamliner-grafiit-volfram-tennisereketiga samaväärne laitmatult kirjutatud, põhjalik ja kõikehõlmav biopsiaaruanne.

Biopsiaaruanded on hädavajalikud minu võimele teha patsientide jaoks diagnostilisi ja raviga seotud otsuseid. Biopsiaaruanded pakuvad mulle mitte ainult diagnoosi, vaid ka tõlgendust vähi leviku tõenäosuse kohta ja selle looma vajadused edasise kohaliku ja / või süsteemse ravi järele.

Esitatud proovi tõlgendav patoloog vastutab biopsiaaruande kirjutamise eest. Kahjuks puudub standardimine selle osas, millist teavet tuleks lisada, ja edastatud teabe kvaliteedis on suuri erinevusi.

Vähemalt peaks biopsiaaruanne sisaldama osa (kui mitte kogu) esitanud veterinaararsti esitatud ajaloost, mikroskoobi all täheldatu morfoloogilist kirjeldust ja lõplikku histoloogilist diagnoosi.

Ideaalis sisaldavad biopsiaaruanded palju muud.

Aruandes tuleks morfoloogiline kirjeldus jagada kaheks osaks: üldkirjeldus ja mikroskoopiline kirjeldus.

Lühikirjeldus sisaldaks koeprooviga seotud teavet palja silmaga visualiseeritud kujul. See hõlmaks teavet esitatud proovi värvi, kaalu, suuruse ja konsistentsi kohta. See ei ole enamiku biopsiaaruannete tüüpiline omadus, sest tegeliku koeproovi saamise asemel saab patoloog eelnevalt töödeldud slaidide komplekti.

Mikroskoopiline kirjeldus peaks sisaldama rakkude kirjeldusi, sealhulgas seda, kas need on kooskõlas vähiprotsessiga või mitte. Kui nad on vähkkasvajad, peaks aruanne näitama, kui erinevad nad tervetest rakkudest ilmuvad. Tuleks näidata rakkude suurus, kuju ja värvimisomadused.

Patoloog peaks seda teavet kasutama kasvajale hinde määramiseks. Kui rakud on välimuselt sarnased tervetele rakkudele, on see kooskõlas madala või hästi diferentseerunud kasvajaga. Kõrgekvaliteedilised, halvasti diferentseerunud ja / või diferentseerumata kasvajad koosnevad rakkudest, mille välimus on tervete rakkude poolest drastiliselt erinev.

Biopsiaaruanne peaks sisaldama ka mitootilise kiiruse arvulist kvantifitseerimist, mis on parameeter, mis arvatakse olevat korrelatsioonis vähirakkude jagunemiskiirusega. Madalama mitootilise kiirusega kasvajad on tavaliselt madala astme ja vastavad paremale prognoosile, samas kui kõrged mitootilised sagedused korreleeruvad sageli kõrgema astme ja agressiivsema bioloogilise käitumisega.

Aruanded peaksid sisaldama kirjeldust selle kohta, kas kasvajarakke võib leida biopsia servadest (servadest), ja kui ei, siis tuleb kvantifitseerida kaugus viimase täheldatud kasvajaraku ja proovi lõigatud serva vahel. Kui kasvajarakud asuvad servas, näitab see, et kasvaja ei olnud täielikult välja lõigatud ning et on potentsiaali uuesti kasvada ja / või levida.

Patoloog peaks registreerima ka selle, kas nad jälgivad vähi- või lümfisoonte vähirakke. Vähirakkude olemasolu kummaski veresoones tekitab muret haiguse levimise võimaluse üle kaugematesse kehapiirkondadesse.

Samuti peaksid patoloogid näitama, kas edasised uuringud spetsiifiliste geenide, valkude või muude tegurite tuvastamiseks võivad aidata kasvajat paremini iseloomustada. Mitu korda kasutan selliste testide tulemusi, et kohandada aruandele lisatud raviplaani patsiendi jaoks.

Liiga sageli palutakse mul nõu pidada juhtumite puhul, kus biopsiaaruannetes puudub üks (või mitu) ülalnimetatud aspekti. See piirab minu arusaamist lemmiklooma diagnoosist ja piirab minu võimet tema vähki täielikult ravida. See ei võimalda mul mitte ainult vastata omaniku küsimustele nende lemmiklooma haiguse kohta, vaid ka selle patsiendi jaoks parimat tegevuskava.

Nõuan kvaliteetset biopsiaaruannet, et oma tööd täita oma võimaluste piires. Ilma selle tööriistata pole ma oma pingutuste tulemusega rahul. Meil ei ole vaja palju, kui tagame, et meie patsientide tulemus liigub alamast paremaks.

Nii et patoloogid - ma kutsun teid üles lubama mul oma sisemise Serena vabastada ja saata mulle biopsiaaruannete Dreamliner!

Dr Joanne Intile