Südame Blokeerimine (Mobitz II Tüüp) Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Atrioventrikulaarne blokaad, teise astme – Mobitz II tüüp koertel

Koera süda on jagatud neljaks kambriks. Kaks ülemist kambrit on kodad (ainsus: aatrium) ja alumised kambrid on vatsakesed. Südamel on elektriline juhtimissüsteem, mis vastutab südame löögisageduse reguleerimise eest. See elektrijuhtimissüsteem tekitab elektrilisi impulsse (laineid), mis levivad kogu südame lihases, stimuleerides südame lihaseid kokku tõmbuma ja verd läbi sisearterite ja kehasse välja suruma. Südames on kaks sõlme (koemassid), millel on selles juhtimissüsteemis oluline roll. Siinusõlm ehk sinoatriaalne (SA) sõlm on parempoolses aatriumis paiknevate sarnaste rakkude rühmitatud kogum, mille eesmärk on tekitada elektrilisi impulsse ja olla südame südamestimulaatorina. Teist sõlme nimetatakse atrioventrikulaarseks (AV) sõlmeks. Sarnaselt SA-sõlmega on see rühmitatud sarnaste rakkude kogum, mis asub paremas aatriumis, vatsakese lähedal. AV-sõlm võtab impulsse SA-sõlmelt ja suunab väikese viivituse järel impulsid vatsakestesse. See viivitus võimaldab aatriumil verd vatsakesse väljutada enne vatsakeste lihaste kokkutõmbumist. AV-sõlm võib asuda ka SA-sõlme kui südamestimulaatori kohale, kui SA-sõlme mõjutab südame patoloogiline seisund halvasti.

Teise astme AV-blokaad koertel on haigus, mille puhul ülalnimetatud elektrijuhtimissüsteem läheb kursilt välja, kuna osa impulsse ei edastata kodadest edasi vatsakestesse, kahjustades seeläbi südamelihaste kokkutõmbumist ja pumpamise funktsioone. AV-blokaad on tervetel koertel haruldane, kuid vanematel koertel on suurem risk. Ameerika kokkerspanjelid, mopsid ja taksitõud on eelsoodumusega teise astme AV blokeerimiseks.

Sümptomid ja tüübid

Mõned koerad võivad jääda asümptomaatilisteks, samas kui teistel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Nõrkus
• Letargia
• Äkiline varing
• Sünkoop

Digoksiinimürgituse (paljude südamehaiguste raviks kasutatav ravim, mis on mõnikord üledoseeritud) korral võivad loomal ilmneda järgmised sümptomid:

• Oksendamine
• Kehv isu
• Kõhulahtisus
• Põhihaigusega seotud sümptomid

Põhjused

• Mopsides pärilik
• Mitte-südamehaiguste kaasamine
• Vanusega seotud degeneratsioon südame juhtimissüsteemis vanematel koertel
• Ravimite kõrvaltoimed (nt digoksiin, ravim, mida kasutatakse paljude südamehaiguste raviks)
• Südame neoplaasia
• Südamehaigused (nt bakteriaalsed, viiruslikud, parasiidid)
• Kardiomüopaatia (südamelihasehaigus)
• Trauma

Diagnoos

Peate esitama põhjaliku ajaloo oma koera tervisest, sümptomite ilmnemisest ja võimalikest juhtumitest, mis sellele haigusele võivad eelneda. Neil juhtudel on oluline varasem haigus või ravi ajalugu. Pärast täieliku füüsilise läbivaatuse mõõtmist mõõdab teie veterinaararst teie koera arteriaalset vererõhku, et kontrollida südamehaigustega seotud hüpertensiooni (kõrge vererõhu) esinemist. Laboratoorsed uuringud hõlmavad standardset täielikku vereanalüüsi, biokeemilist profiili ja uriinianalüüsi. Need testid on selle probleemi diagnoosimisel olulised, kuna on olemas mõned biokeemilised muutused, mis võivad teie koera eelsoodumuseks AV blokeerida. Näiteks kui kahtlustatakse digoksiini toksilisust, mõõdetakse teie koera seerumis digoksiini taset. Nakkushaiguse või parasiitide esinemise hindamiseks võib läbi viia täpsemaid katseid. Verekultuuri / tundlikkuse testid näitavad nakatumisega seotud organismi tüüpi ja selle tundlikkust erinevate antibiootikumide suhtes.

Muude südame struktuuriliste ja funktsionaalsete parameetrite hindamiseks olulised diagnostikavahendid hõlmavad elektrokardiograafiat (EKG) ja ehhokardiograafiat südame elektriliste impulsside mõõtmiseks.

Ravi

Seda haigust ei ravita koertel agressiivselt. Kui südame löögisagedust hoitakse tasemel, millelt süda suudab normaalse keha funktsiooni jaoks pumbata piisava koguse verd, ei ole ravi tavaliselt vajalik. Kui AV-blokaadi eest vastutab põhihaigus, ravib teie veterinaararst seda vastavalt.

Elamine ja juhtimine

Nende patsientide jaoks pole vaja spetsiaalset õendusabi. Kui sümptomid püsivad, soovitatakse sageli ranget puurirežiimi. Teie veterinaararst võib teie koerale soovitada ka spetsiaalset dieeti, kui on olemas mõni põhihaigus, millele toitumispiirangud tulevad kasuks. Tuleb märkida, et kui AV-blokaadi eest vastutab põhipõhjus, tuleb probleemi lahendamiseks seda ravida. Erinevate ravivõimaluste kohta peate küsima oma veterinaararstilt.

Mõnel juhul ei piisa selle probleemi pikaajaliseks raviks ravimitest. Selliste püsivate juhtumite korral on pikaajaliseks raviks vajalik püsiv südamestimulaator (väike seade, mis asetatakse teie koera rindkere naha alla, et aidata kontrollida ebanormaalseid südamerütme). Võimalik, et peate oma koera praeguse südametervise seisundi ja arengu hindamiseks külastama sageli oma veterinaararsti, kuna see probleem võib põhjustada täiendavaid tõsiseid tüsistusi, kui seda regulaarselt ei jälgita.