Koera Verejooksu Häire - Von Willebrandi Tõbi Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Von Willebrandi tõbi koertel

Von Willebrandi tõbi (vWD) on verehaigus, mis on põhjustatud vereliistakute normaalseks seondumiseks (st hüübimiseks) väikeste veresoonte vigastuskohtades vajaliku von Willebrandi teguri (vWF) defitsiidist veres. Lisaks on vWF VIII hüübimisfaktori kandevalk (vajalik vere hüübimiseks). VWF puudumine kahjustab trombotsüütide kleepuvust ja klompi. Sarnaselt inimeste hemofiiliaga võib see seisund hüübimise puudumise tõttu põhjustada vigastuse järgselt liigset verejooksu.

VWF on autosoomne (sugudega mitteseotud) omadus, mida nii mehed kui naised väljendavad ja edastavad geneetiliselt ja võrdse sagedusega. Tõsiste vormide (tüüp 2 ja 3 vWD) ekspressioonimuster on retsessiivne, samas kui kergem vorm (tüüp 1 vWD) näib olevat retsessiivne või ebatäielikult domineeriv. See on koertel kõige tavalisem pärilik verehüübimishäire, mis esineb mõnel tõul sagedamini, sealhulgas saksa lambakoerad, Dobermani pinšerid, standardsed puudlid, Šetimaa lambakoerad ja kuldsed retriiverid.

Sümptomid ja tüübid

• Limaskesta pindade spontaanne verejooks:

  • Ninaverejooks
  • Veri väljaheites (must või erepunane veri)
  • Verine uriin
  • Igemete veritsus
  • Verejooks tupest (ülemäära)
• Naha verevalumid
• Pikaajaline verejooks pärast operatsiooni või traumat
• Verekaotuse aneemia pikaajalise verejooksu korral

Põhjused

Pärilik vWD on põhjustatud mutatsioonidest, mis kahjustavad vWF sünteesi, vabanemist või stabiilsust

Diagnoos

Teie veterinaararst teeb teie koerale põhjaliku füüsilise eksami, võttes arvesse koera tervise tausta ja sümptomite tekkimist. Tehakse vere keemiline profiil koos täieliku vereanalüüsi, uriinianalüüsi ja elektrolüüdipaneeliga. Kui on olnud verekaotus, nähakse kogu vereanalüüsil regeneratiivset aneemiat. Tavaliselt on trombotsüütide arv normaalne (välja arvatud juhul, kui teie koer on hiljuti kogenud tohutut verejooksu) ja hüübimistestid näitavad normaalseid tulemusi.

Von Willebrandi haiguse kliiniline diagnoos põhineb antigeeniga seotud vWF kontsentratsiooni plasmal (vWF: Ag). Mõõdetakse aja pikkus, mis trombotsüütidel väikese vigastuse tekitamiseks kulub, testiga, mida nimetatakse bukaalse limaskesta verejooksu ajaks (BMBT). BMBT test koos trombotsüütide funktsiooni analüsaatoriga (PFA 100) on hoolduspunkti sõeluuringud, kus trombotsüütide kokkukleepumise defektide ja vWF puudulikkusega patsientidel on tulemusnäitajad pikenenud. Pikendamine on mittespetsiifiline ja võib kaasneda paljude raskete verehäiretega.

Ravi

Värske täisveri, värske plasma, värskelt külmutatud plasma ja krüosadestusainete vereülekanne varustab verd vWF-ga. Komponentteraapia (värskelt külmutatud plasma või krüopretsipitaat) sobib kõige paremini kirurgiliseks profülaktikaks (profülaktikaks) ja muudel patsientidel, et vältida punaliblede sensibiliseerimist ja mahu ülekoormust. Raske vWD-ga patsientidel võib verejooksu kontrollimiseks või vältimiseks olla vajalik korduv vereülekanne. Kui koer, kellel puudub vWF, vajab operatsiooni, tuleb vahetult enne protseduuri teha operatsioonieelne vereülekanne.

Elamine ja juhtimine

Enamikul kerge kuni mõõduka vWD-ga koertel on jätkuvalt hea elukvaliteet, mis vajab minimaalset ravi või ei vaja seda üldse. Raskemate vormidega koerad vajavad operatsiooni jaoks vereülekannet ja need tuleb üle kanda, kui toetav ravi ei suuda spontaanse verejooksu episoodi kontrollida. Enamikku neist koertest saab mugavalt hooldada, kuid nende tegevust tuleb jälgida ja piirata. Kui teie koeral on von Willebrandi tõbi ja sellel on pikaajaline verejooks, helistage oma veterinaararstile ja viige see viivitamatult veterinaarkliinikusse erakorraliseks raviks.