Naatriumipuudus Kassidel

Sisukord:

Hüponatreemia kassidel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Hüponatreemia kassidel

Rakuvälise vedeliku (rakkudest väljaspool olevad vedelikud) komponendina on naatrium kehas kõige rohkem positiivse laenguga aatomit. Termin hüponatreemia viitab haigusseisundile, kus kass kannatab ebanormaalselt madala seerumi naatriumisisalduse veres. Hüponatreemia peegeldab tavaliselt hüposmolaalsuse samaaegset seisundit; see tähendab osmootse lahuse alakontsentratsioon vereseerumis - kehavedelike võime puudumine rakumembraane läbida (osmoos), mille abil hoitakse keha keemilised kontsentratsioonid tasakaalus. Hüposmolaalsus on tavaliselt seotud naatriumisisalduse vähenemisega kogu kehas.

Teoreetiliselt võib hüponatreemia põhjustada kas veepeetus või soluudi kadu (lahustuva keha aine kadumine - antud juhul on sool / naatrium soluut). Suurem osa soluudi kadu toimub isoosmootilistes lahustes (nt oksendamine ja kõhulahtisus) ja selle tagajärjel on peaaegu kõigi hüponatreemia diagnoosiga patsientide põhipõhjuseks veepeetus soluudi suhtes. Üldiselt tekib hüponatreemia ainult siis, kui neeru võime eritada vett on defektne.

Sümptomid

Letargia
Nõrkus
Segadus
Iiveldus / oksendamine
Krambid
Tuimus
Kooma
Muud leiud sõltuvad põhjustest

Põhjused

Normaalne osmolaarne hüponatreemia, tüüpiliste samaaegsete seisunditega:

Hüperlipemia - liigsed rasvad veres

Hüperproteineemia
Hüperosmolaarne hüponatreemia

Hüperglükeemia - liigne glükoosi / suhkru sisaldus veres

Mannitooli infusioon (diureetikum)
Normovoleemiline (normaalne veremaht)

Primaarne polüdipsia - liigne janu

Hüpotüreoidse mükseedema (naha- ja koehaigus) kooma
Hüpotooniline vedeliku infusioon (madalama osmootse rõhuga vedelik)
SIADH (antidiureetilise hormooni sobimatu sekretsiooni sündroom)
Hüpervoleemiline (liiga palju vedelikku veres)

Südame paispuudulikkus (CHF)

Maksa (maksa) tsirroos
Nefrootiline sündroom (neeruhaigus, kus valkude leke on ebanormaalne, valkude madal tase veres ja kehaosade turse)
Hüpovoleemiline (liiga vähe vedelikku veres)

Seedetrakti kaod

Neeru (neeru) puudulikkus
Madal kaaliumisisaldus
Naha kaod
Diurees (suurenenud uriini produktsioon neerude kaudu)
Hüpoadrenokortitsism (endokriinsed häired)

Diagnoos

Tehakse täielik vereprofiil, sealhulgas keemiline vereprofiil, täielik vereanalüüs, uriinianalüüs ja elektrolüüdipaneel. Kui teie kassil on hüponatreemia, kinnitavad need testid seerumi madalat kontsentratsiooni seerumis. Teised hüponatreemiat jäljendavad häired, mis tuleb välja jätta, on hüperglükeemia, hüperproteineemia ja hüperlipideemia.

Teie veterinaararst võib soovitada testida ka seerumi osmolaalsust. Teie kassi uriini osmolaalsuse tasakaal näitab neeru võimet eritada vett ja uriinis leiduv naatriumi kontsentratsioon võib viidata ringleva naatriumi väikesele kogusele.

Ravi

Esmane ravi sõltub hüponatreemia raskusastmest ja sellega seotud neuroloogilistest sümptomitest. Ravi prioriteete suunab ka mis tahes põhihäirete raskusaste. Ravi koosneb üldjuhul algpõhjuse kõrvaldamisest ja vajadusel seerumi naatriumi kontsentratsiooni suurendamisest.

Hüponatreemia liiga kiirel normaliseerimisel võivad olla potentsiaalselt rasked neuroloogilised tulemused ja see võib olla kahjulikum kui hüponatreemia ise. Seetõttu on isotooniline soolalahus enamikul juhtudel valitud vedelik. Seerumi naatriumi kontsentratsiooni agressiivsem korrigeerimine hüpertoonilise soolalahusega on harva vajalik. Hüpervoleemilisi patsiente (patsiente, kellel on liiga palju vedelikku veres) ravitakse tavaliselt diureetikumide (vedeliku reduktorid) ja soola piiramisega.

Hüpovoleemilisi patsiente (patsiente, kelle veres on liiga vähe vedelikku) hoitakse vastupidi, asendades ruumala defitsiidi isotoonilise soolalahusega. Teised terapeutilised sekkumised on dikteeritud hüponatreemia peamise põhjusega.

Elamine ja juhtimine

Esialgu peab teie veterinaararst jälgima teie kassi reaktsiooni ravile, korrates naatriumi määramist seerumis, et vältida seerumi naatriumisisalduse liiga kiiret korrigeerimist ja tagada naatriumi ja muude näidustatud ravimeetodite sobiv reageerimine. Lisaks soovib teie arst jälgida teie kassi hüdratatsiooni seisundit ja muid seerumi elektrolüütide kontsentratsioone, nagu näitab teie kassi kliiniline seisund ja selle aluseks olev häire.