Koera Kuiv Silm - Kuivade Silmade Ravi Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Keratokonjunktiviit sicca koertel

Mõnikord nimetatakse kuiva silma sündroomiks Keratoconjunctivitis sicca (KCS), mida iseloomustab vesipisarakile puudus silma pinnal ja kaante vooderdis. Tulemuseks on sarvkesta (silma läbipaistva esiosa) ja sidekesta (sklera katva selge membraan - silma valge osa) tugev kuivamine ja põletik.

See seisund on koertel suhteliselt levinud, eriti kokerspanjelid, buldogid, Lääne-Highlandi valged terjerid, Lhasa apsod ja shih-tzus. Lisaks on teatud kahtlus, et emased võivad olla KCS-i suhtes eelsoodumuslikumad kui isased.

Sümptomid ja tüübid

• Liigne vilkumine
• Konjunktiivi veresoonte paistetus
• Kemoos (silmalaud ja silmapinda vooderdava koe turse)
• Silmapaistvad niktitaanid (kolmas silmalaud)
• Lima või mäda väljutamine silmast
• Sarvkesta muutused (krooniline haigus) vererakkudes koos pigmentatsiooni ja haavandumisega
• Raske haigus võib põhjustada nägemise halvenemist või täielikku kadu

Põhjused

• Immuunvahendatud adeniit (näärmepõletik, mille põhjustab keha immuunsüsteemi ebanormaalne aktiivsus) on kõige levinum ja seda seostatakse sageli teiste immuunvahendatud haigustega
• Mopsidel ja Yorkshire terjeritel kaasasündinud, teistel tõugudel juhuslikult
• Neurogeenne - kesknärvisüsteemi haigust täheldatakse aeg-ajalt pärast traumaatilist proptoosi (silmad on pistikupesast välja tõrjutud) või pärast neuroloogilist haigust, mis katkestab pisaranäärme närvid
• Sageli kuiv nina kuivade silmadega samal küljel
• Ravimitest põhjustatud - üldanesteesia ja atropiin põhjustavad mööduva kuiva silma sündroomi
• Ravimitoksilisus - mõned sulfaadisisaldusega ravimid või etodolak (MSPVA) võivad põhjustada mööduvaid või püsivaid seisundeid
• Arsti esilekutsumine - kolmanda silmalau eemaldamine võib põhjustada selle seisundi, eriti ohustatud tõugude puhul
• Röntgenkiirte indutseeritud - võib tekkida vastusena silma lähedasele kokkupuutele radioloogiaseadme primaarsega
• Süsteemne haigus - koerte katku viirus
• Klamüüdia konjunktiviit - bakteriaalne
• Krooniline blefarokonjunktiviit - konjunktiivi (silmamuna ja kaante vooder) ja silmalaugude pikaajaline põletik
• Tõuga seotud eelsoodumus

Diagnoos

Teie veterinaararst teeb teie koerale põhjaliku füüsilise ja oftalmoloogilise uuringu, võttes arvesse sümptomite ja võimalike vahejuhtumite taustajalugu. Silma pisaraväärtuste ja niiskuse hulga mõõtmiseks saab kasutada Schirmeri pisarakatset; see tähendab pisarakanalites toimuvat pisaratoodangu kogust ja silma jaoks kättesaadavat kogust. Madal väärtus viitab keratokonjunktiviidi siccale. Fluorestseiiniplekki, mitteinvasiivset värvainet, mis näitab silma üksikasju sinise valguse all, saab kasutada teie koera silma uurimiseks marrastuste / haavandite suhtes. Arst võib võtta kultiveerimiseks ka vesivedeliku proovi, et teha kindlaks, kui tugev bakterite kasv silmas on ja kas KCS-i aluseks on infektsioon.

Ravi

Kui pole sekundaarset haigust, mis nõuab haiglaravi, ravitakse teie koera ambulatoorselt. Koera pisarate puudumise kompenseerimiseks võib välja kirjutada ja manustada paikselt kasutatavaid ravimeid, näiteks kunstliku pisaraga ravimeid ja võib-olla ka libestit. Enne ravimi manustamist peate kindlasti oma koera silmad puhastama, hoides silmi puhtana ja kuivanud tühjenduseta. Mõnedel KCS-iga patsientidel on eelsoodumus tõsiseks sarvkesta haavandumiseks, seega peate valu suurenemisel viivitamatult helistama oma veterinaararstile, et seda saaks ravida enne tõsise vigastuse tekkimist.

Teie veterinaararst määrab tõenäoliselt silma peal asetatava antibiootikumi ka bakteriaalse infektsiooni raviks või ennetava ravimina ning võib kasutada paikset kortikosteroidi või tsüklosporiini (immunosupressant, mis vähendab patsiendi immuunsüsteemi aktiivsust). põletiku ja turse raviks. Sõltuvalt selle sündroomi põhjustanud põhihaigustest võib välja kirjutada ka teisi ravimeid.

Parotiditoru ümbersuunamiseks võib kasutada kirurgilist protseduuri, mida nimetatakse parotiidkanali transpositsiooniks. See protseduur suunab veekanalid ümber nii, et pisarate puudumise kompenseerimiseks saab kasutada sülge, viies vedeliku konjunktiivi alumisse tupiktänni. Pärast tsüklosporiini kasutuselevõttu tehakse seda palju harvemini. Sülg võib sarvkestale ärritada; mõnedel patsientidel on pärast operatsiooni ebamugav ja nad vajavad pidevat meditsiinilist ravi.

Elamine ja juhtimine

Teie loomaarst soovib teie lemmiklooma regulaarsete ajavahemike järel uuesti kontrollida, et jälgida reaktsiooni ja arengut. Schirmeri pisarakatse tehakse vastuse hindamiseks tõenäoliselt uuesti neli kuni kuus nädalat pärast tsüklosporiini alustamist. Teie koer oleks pidanud seda ravimit külastuse päeval saama. Immuunvahendatud haigused vajavad tavaliselt elukestvat ravi. Muud tüüpi haigused võivad olla mööduvad ja vajada ravi ainult seni, kuni pisaratoodang taastub.