Krampide Juhtimise Uued Valikud

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Kas teil on koer või kass, kellel on krambid? Kui te seda teete ja probleem on ravi tõendamiseks piisavalt tõsine, annate tõenäoliselt oma lemmikloomale fenobarbitaali või kaaliumbromiidi kas üksi või koos. Enamikul juhtudel vähendavad fenobarbitaal ja kaaliumbromiid krampide sagedust ja raskust vastuvõetava tasemeni (vähemalt koerte puhul; kasside krambid võivad olla tõesti halvad uudised). Kuni viimase ajani polnud aga lemmikloomadel, kes neile ravimitele hästi ei reageerinud, õnne. Õnneks see olukord muutub.

Esiteks natuke tausta. Krambid on sümptom, mitte haigus iseenesest. Mõnikord võivad loomaarstid leida lemmiklooma krampide põhjuse. Aju elektrilist aktiivsust võivad häirida kasvajad, põletikulised haigused, infektsioonid, ainevahetushäired ja muu.

Sellisel juhul peaks ravi olema suunatud esmasele probleemile, kuigi krambihoogude kontrollimiseks võivad ravimid olla vajalikud ka lühemaks või pikemaks ajaks. Kui lemmiklooma krampide põhjust ei leita, diagnoositakse tal primaarne epilepsia, mille korral on krambihoogude kontroll (mitte väljajuurimine - see on harva võimalik) ravi peamine eesmärk.

Fenobarbitaal ja kaaliumbromiid on veterinaarmeditsiinis juba ammu olnud ja on endiselt krambihoogude kontrolli all olevad ravimid. Kuid need ei tööta kõikides olukordades hästi. Narkootikumidega seotud probleemid jagunevad tavaliselt kahte kategooriasse:

1. Lemmikloomadel on jätkuvalt sagedased ja / või rasked krambid, hoolimata nende ravimite seerumitasemest, mis langeb terapeutilise vahemiku kõrgeimale tasemele.
2. Lemmikloomadel on lubamatult rasked kõrvaltoimed, tavaliselt sedatsioon, ataksia (raskused kõndimisel), suurenenud söögiisu, janu ja urineerimine või väljendunud maksaensüümide aktiivsuse tõus.

Kui fenobarbitaal ja kaaliumbromiid ei ole sobivad võimalused, on aeg otsida uuemaid ravimeid nagu felbamaat, gabapentiin, levetiratsetaam, pregabaliin, topiramaat ja tsonisamiid. Nende eeliseks on vähem kõrvaltoimeid, isegi kui neid kasutatakse suhteliselt suurtes annustes, mis võivad osutuda vajalikuks lemmiklooma krampide kontrollimiseks. Neid võib kasutada üksi või koos fenobarbitaali ja kaaliumbromiidiga, mille korral saab vanemate ravimite annuseid sageli dramaatiliselt vähendada, mis vähendab nende kahjulikke mõjusid.

Kuid ärge tühjendage ja küsige loomaarstilt uut retsepti, kui teie lemmiklooma krambid on fenobarbitaalil ja / või kaaliumbromiidil hästi kontrollitavad. Ma usun kindlalt lähenemisviisi "kui see pole katki, ära paranda" ja enamikul loomaarstidel on nende vanemate ravimitega nii palju kogemusi, et me teame, milliseid probleeme peaks otsima ja kuidas nendega toime tulla, kui need tekivad. Sama ei saa öelda uuemate ravimite kohta, mida me inimeste meditsiinikogukonnalt "laename".

Uuemad ravimid on ka kallimad kui fenobarbitaal ja kaaliumbromiid. Õnneks on mõned neist nüüd saadaval geneeriliste ravimitena, mis muudab need paljude teiste lemmikloomaomanike jaoks rahaliselt kättesaadavaks.

Kui teie veterinaararst ei ole nende uuemate krambivastaste ravimite kasutamisel tuttav või ebamugav, küsige, kas veterinaarneuroloogi konsultatsioon võib olla teie lemmiklooma huvides.

Dr Jennifer Coates