Kilpnäärme Alatalitlus Kas Olete Kindel?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Loomaarstid ütlevad sageli, et näevad patsiente klastrites. Üks nädal võib olla "diabeedi" nädal; järgmine on kõik põletikulise soolehaiguse kohta. Mõnikord on need klastrid tõelised, nagu nakkushaiguse puhangute korral, kuid enamasti on need tõenäoliselt juhuslikud. Mis iganes põhjus pole, see kuu on minu jaoks olnud seotud kilpnäärmega.

Olen juba pikalt rääkinud oma kahest hüpertüreoidkassist; ignoreerime neid hetkel. Vastupidine probleem, hüpotüreoidism, on koertel palju levinum, kuid see ei ole alati sirgjooneline diagnoos. Vaatame põhjuseid, miks.

Kilpnääre toodab hormooni, mis määrab põhiliselt koera ainevahetuse kiiruse. Kui kilpnääre ei erita seda hormooni piisavalt, tavaliselt seetõttu, et see on ebanormaalse immuunreaktsiooni tõttu hävinud, on koera ainevahetus slaowwws waaaay doowwwn. Hüpotüreoidismi tüüpilised sümptomid on:

• kaalutõus
• letargia
• juuste väljalangemine
• korduvad infektsioonid
• soojust otsiv käitumine
• rasketel juhtudel krambid või muud neuroloogilised probleemid, naha paksenemine, mis põhjustab "traagilist" näoilmet, mõnikord kõõluse või sidemete vigastused.

Kui teie koeril on mõni neist sümptomitest, on veretöö näidanud madalat kilpnäärmehormooni taset ja muud tingimused, mis põhjustavad sarnaseid kliinilisi tunnuseid, on välistatud, on vajalik hüpotüreoidismi esialgne diagnoos. Ma ütlen "esialgne", sest diagnoosi viimane etapp peaks olema ravivastus. Kui teie koera sümptomid paranevad kilpnäärmehormooni asendusraviga pärast seda, kui veretöö on kontrollinud, et terapeutiline tase on saavutatud, võite nüüd olla kindel, et teie koer oli tõepoolest hüpotüreoidne.

Probleemid tekivad siis, kui koera sümptomid ja laboritöö ei klapi hästi. Miks? Kuna koertel, kes on haiged kilpnäärmega täiesti mitteseotud haiguste käes, tekib sageli madal kilpnäärmehormooni tase. Seda seisundit nimetatakse eutüreoidse haiguse sündroomiks ja see ei vaja kilpnäärmehormooni asendusravi. Tegelikult on vaja täpset diagnoosi ja ravi, mis on suunatud põhiprobleemile, kuid seda on mõnikord lihtsam öelda kui teha!

Samuti võib ravi teatud tüüpi ravimitega (nt prednisooni, fenobarbitaali ja sulfa antimikroobsete ainetega) põhjustada madalat kilpnäärmehormooni näitu ja mõnede tõugude (nt hallhundid) vereringes on loomulikult suhteliselt madal kilpnäärmehormooni tase. See kõik võib põhjustada koera hüpotüreoidismi valeandostatsiooni, kui midagi muud (või üldse mitte midagi) on tegelikult valesti.

Kilpnäärme alatalitluse skriiningtesti nimetatakse kogu T4 TT4-ks. T4 on vorm, mille kilpnäärmehormoon vereringesse liikudes võtab, ning seda on lihtne ja odav mõõta. Kui teie koeral on madal TT4, kuid tema sümptomid ei korreleeru hüpotüreoidismiga (eriti kui ta kaalust alla võtab - küsige alati diagnoosist, kui teie koer kaalust alla võtab), on aeg teha rohkem diagnostilisi teste. Parimad kinnitavad testid on vaba T4 tasakaalu dialüüsi abil, koerte endogeense türeotropiini (cTSH) kontsentratsioon ja / või türeotropiini (TSH) vastuse test. Ühe või mitme neist tulemustest eristatakse tavaliselt tõeline hüpotüreoidism eutüreoidse haiguse sündroomist ja muudest valesti madalate TT4-de põhjustest.

Kui teil on põhjust oma koera hüpotüreoidismi diagnoosi kahtluse alla seada, eriti kui see põhines peamiselt madalal TT4 tasemel, paluge loomaarstil käivitada Free T4 tasakaalu dialüüsi, cTSH või TSH ravivastuse abil.

dr. jennifer coates