Maksamürgid Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Hepatotoksiinid koertel

Maks on keha suurim nääre ja üks keha üldise tervise jaoks kõige olulisemaid organeid. See täidab paljusid elutähtsaid funktsioone, nagu sapi tootmine (vedel aine, mis aitab kaasa rasvade seedimisele), albumiini (vereplasmas sisalduva valgu) tootmine ning mis veelgi tähtsam - keha läbivate kemikaalide ja ravimite detoksifitseerimine.

Hepatotoksiinid on toksiline aine, mis võib maksa kahjustada. Mõned toksiinid on tuntud omaduste poolest, mis võivad põhjustada maksakahjustusi ja mis põhjustavad peaaegu alati maksa toksilisust. Siiski võib üksikul koeral tekkida suurema tõenäosusega maksa toksilisuse sümptomid, mis on seotud konkreetse ravimiga, kui teine koer võib näiliselt sarnastel asjaoludel. Seda tüüpi reaktsioone nimetatakse "idiosünkraatiliseks reaktsiooniks" ja see võib mõnikord põhjustada ettearvamatuid vigastusi.

Võrreldes teiste elunditega on maks vastuvõtlikum kahjulike toksilisusreaktsioonide suhtes oma asukoha ja keskse rolli tõttu toksiliste kemikaalide ja ravimite ainevahetuses. Maksatoksilisus on kõige sagedamini seotud ravimite kõrvaltoimetega.

Maksa toksilisuse raskusaste määratakse ka vanuse, toitumisalase seisundi, samaaegsete haiguste, pärilike tegurite, muude kasutatavate ravimite ja varasema kokkupuute tõttu samade või sarnaste ravimitega. Maksakahjustuse ulatus sõltub ka ravimi kontsentratsioonist, ravimiga kokkupuute kestusest ja sagedusest ning maksa praegusest tervislikust seisundist.

Koeratõud, sealhulgas dalmaatsia koerad, dobermanlased, samojeedid, labradori retriiverid, saksa lambakoerad ja karja tõud, näitavad teatud ravimite suhtes suuremat haavatavust. Kuigi maksatoksilisus võib esineda igas vanuses koertel, on noored koerad oma ebaküpse maksa ainevahetuse ja väljutusfunktsioonide tõttu vastuvõtlikumad ravimite kõrvaltoimetele ja maksakahjustustele.

Sümptomid ja tüübid

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt ravimi kokkupuute kestusest ja toksiini tüübist. Maksatoksilisusega koertel võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• Söögiisu kaotus
• Oksendamine
• Kõhulahtisus
• Kollatõbi (sageli progresseeruv)
• Nõrkus
• Vedelik kõhuõõnes (astsiit) - see sümptom näitab sageli kaugelearenenud haigust
• Kooma
• Verevalumid
• Petehhia (naha punastest või lillakastest plekid naha veresoonte pisikeste verejooksude tagajärjel)
• Ekhümoos (vere pääsemine purunenud veresoontest ümbritsevasse koesse, moodustades nahale lillaka või must-sinise laigu)

Põhjused

• Narkootikumid
• Mürgised kemikaalid

Diagnoos

Peate esitama üksikasjaliku ajaloo oma koera tervisest, sümptomite ilmnemisest ja olemusest ning võimalikest seisunditest, mis võivad selle seisundini viia, näiteks varasem tervislik seisund, kõik teie koera ravimid jne. Teie veterinaararst teostab põhjalik füüsiline eksam teie koera kõigi kehasüsteemide ja koera üldise tervise hindamiseks.

Rutiinsed laboratoorsed uuringud hõlmavad täielikku vereanalüüsi, biokeemilist profiili ja uriinianalüüsi. Need testi tulemused peaksid võimaldama teie veterinaararstil esialgse diagnoosi panna. Biokeemia profiil paljastab toksilisuse ilmnemisel maksakahjustuse tõttu ebaharilikult kõrge maksaensüümide taseme.

Kreatiinkinaas, kudedes leiduv ensüüm, näitab raskete lihaskahjustuste korral veres kõrgenenud taset ja kuna teatud kemikaalid on lihastele toksilised, määratakse selle tase ka maksa toksilisusega loomadel. Maksatoksilisusega patsientidel võib verevalgu albumiini sisaldus olla ka suurenenud. Uriinianalüüs võib näidata kõrge glükoosi (suhkru) sisaldust uriinis, kui esineb ka neerukahjustus.

Kuna maks täidab ka vere hüübimisel keskset rolli, võivad maksakahjustuse korral normaalsed vere hüübimisfunktsioonid olla häiritud. Sel põhjusel määrab teie veterinaararst teie koerale tõenäoliselt täieliku vere hüübimisprofiili testi.

Maksa suuruse ja kahjustuse ulatuse hindamiseks võib kasutada kõhuõõne röntgenograafiat ja ultraheliuuringut. Teie veterinaararst võib diagnoosi kinnitamiseks ja kahjustuse taseme hindamiseks vajada ka maksa biopsia jaoks maksakoe proovi. Teie veterinaararst võtab teie koera maksakahjustuse realistliku prognoosi hindamiseks kolm kuni viis päeva, et teil oleks ideid selle kohta, kuidas soovite olemasolevate ravimeetoditega edasi liikuda.

Ravi ja hooldus

Kaugelearenenud maksakahjustuse korral tuleb teie koer intensiivravi saamiseks hospitaliseerida. Hüdratsiooniseisundi säilitamiseks on vaja kehavedelike defitsiidiga patsiente veenisiseselt. Ebanormaalsete vere hüübimisfunktsioonide korral antakse teie koerale värsket täisverd või värskelt külmutatud plasmat (vere normaalne vedel komponent).

Hapniku manustamine maksakudedesse antakse hapnikku ja neerude normaalsetele funktsioonidele juurdepääsemiseks jälgitakse uriinieritust. Madala veresuhkru korral manustatakse intravenoosselt suhkrut sisaldavaid vedelikke. Antibiootikume võib anda teie koera kaitsmiseks nakkuste eest ning vitamiine antakse ka maksa ainevahetusfunktsioonide säilitamiseks. Esialgseks stabiliseerimiseks on intensiivravi vaja tavaliselt vähemalt 3-10 päeva.

Elamine ja juhtimine

Maksakahjustus on tõsine terviseprobleem ja peate oma koerale pakkuma vaikse ja mugava keskkonna, et teie koer saaks taastuda ja korralikult puhata. Maksakahjustusega patsientidel on tavaliselt madal kehatemperatuur, mistõttu peate normaalsete kehafunktsioonide edasise süvenemise vältimiseks hoidma oma koera soojas keskkonnas.

Nendele patsientidele on tavaliselt ette nähtud spetsiaalne dieeditugi, kuna toetav ja tasakaalustatud toitumisdieet on energia taseme ja eduka taastumise jaoks ülioluline. Kui teie koer ei saa süüa, kasutab teie veterinaararst koera toitmiseks kõhutoru, kuni koer on võimeline iseseisvalt sööma. Teie veterinaararst demonstreerib koduhoolduseks söödetoru nõuetekohast kasutamist ja puhastamist.

Teie koera järelhindamine hõlmab laborikatseid, et hinnata maksa praeguseid funktsioone ja käimasoleva ravi efektiivsust. Peale veterinaararsti poolt välja kirjutatud ravimite ei tohi teie koer taastumisperioodi jooksul ega pärast seda anda mingeid ravimeid, välja arvatud juhul, kui teie veterinaararst on teile seda soovitanud. Juba kahjustatud maks on pärast ravi mõnda aega väga haavatav ja seda tuleb ravida väga ettevaatlikult. Selle organi ebaõnnestumine viib kindla surmani.

Prognoos on väga varieeruv ja sõltub esialgse maksakahjustuse ulatusest. Mõnel patsiendil on maksakahjustus püsiv ja võib põhjustada täielikku maksapuudulikkust.