Maksatoksiinid Kassidel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Hepatotoksiinid kassidel

Hepatotoksiinid on toksiline aine, mis võib maksa kahjustada. Mõned toksiinid on tuntud omaduste poolest, mis võivad põhjustada maksakahjustusi ja mis põhjustavad peaaegu alati maksa toksilisust. Siiski võib üksikul kassil tekkida suurema tõenäosusega maksa toksilisuse sümptomid, mis on seotud konkreetse ravimiga, kui teisel kassil näiliselt sarnastel asjaoludel. Seda tüüpi reaktsioone nimetatakse "idiosünkraatiliseks reaktsiooniks" ja see võib mõnikord põhjustada ettearvamatuid vigastusi.

Maks on keha suurim nääre ja üks keha üldise tervise jaoks kõige olulisemaid organeid. See täidab paljusid elutähtsaid funktsioone, nagu sapi tootmine (vedel aine, mis aitab kaasa rasvade seedimisele), albumiini (vereplasmas sisalduva valgu) tootmine ning mis veelgi tähtsam - keha läbivate kemikaalide ja ravimite detoksifitseerimine.

Võrreldes teiste elunditega on maks oma toksilise kemikaali ja ravimite ainevahetuses keskse rolli tõttu toksiliste reaktsioonide suhtes vastuvõtlikum. Maksatoksilisus on kõige sagedamini seotud ravimite kõrvaltoimetega. Maksatoksilisuse raskusaste määratakse ka vanuse, liigi, toitumisseisundi, samaaegsete haiguste, pärilike tegurite, muude kasutatavate ravimite ja varasema kokkupuute tõttu samade või sarnaste ravimitega. Maksakahjustuse ulatus sõltub ka ravimi kontsentratsioonist, ravimiga kokkupuute kestusest ja sagedusest ning maksa praegusest tervislikust seisundist.

Siiami kassidel on suurem oht toksilisuse tekkeks. Kuigi maksatoksilisus võib ilmneda igas vanuses kassidel, on noored kassid oma ebaküpse maksa ainevahetuse ja eritusfunktsioonide tõttu vastuvõtlikumad ravimite kõrvaltoimetele ja maksakahjustustele.

Sümptomid ja tüübid

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt ravimi kokkupuute kestusest ja toksiini tüübist. Maksatoksilisusega kassidel võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• Söögiisu kaotus
• Tõsine füüsiline ebamugavus
• Oksendamine
• Kõhulahtisus
• Kollatõbi (sageli progresseeruv)
• Nõrkus
• Vedelik kõhuõõnes (astsiit) - see sümptom näitab sageli kaugelearenenud haigust
• Kooma
• Verevalumid
• Petehhia (naha punastest või lillakastest plekid naha veresoonte pisikeste verejooksude tagajärjel)
• Ekhümoos (vere pääsemine purunenud veresoontest ümbritsevasse koesse, moodustades nahale lillaka või must-sinise laigu)

Põhjused

• Narkootikumid
• Mürgised kemikaalid

Diagnoos

Peate esitama üksikasjaliku ajaloo oma kassi tervisest, sümptomite ilmnemisest ja olemusest ning võimalikest seisunditest, mis võivad selle seisundini viia, nagu varasem tervislik seisund, kõik ravimid, mida teie kass on kasutanud jne. Teie veterinaararst teostab põhjalik füüsiline eksam kõigi kehasüsteemide ja kassi üldise tervise hindamiseks. Rutiinsed laboratoorsed uuringud hõlmavad täielikku vereanalüüsi, biokeemilist profiili ja uriinianalüüsi. Need testi tulemused peaksid võimaldama teie veterinaararstil esialgse diagnoosi panna. Biokeemia profiil paljastab maksakahjustusest tingitud ebanormaalselt kõrge maksaensüümide taseme.

Kreatiinkinaas, kudedes leiduv ensüüm, näitab raskete lihaskahjustuste korral veres kõrgenenud taset ja kuna teatud kemikaalid on lihastele toksilised, määratakse selle tase ka maksa toksilisusega loomadel. Maksatoksilisusega patsientidel võib verevalgu albumiini sisaldus olla ka suurenenud. Uriinianalüüs võib näidata kõrge glükoosi (suhkru) sisaldust uriinis, kui esineb ka neerukahjustus. Kuna maks täidab ka vere hüübimisel keskset rolli, võivad maksakahjustuse korral normaalsed vere hüübimisfunktsioonid olla häiritud. Sel põhjusel tellib teie veterinaararst teie kassile tõenäoliselt täieliku verehüübimise profiili testi.

Maksa suuruse ja kahjustuse ulatuse hindamiseks võib kasutada kõhuõõne röntgenograafiat ja ultraheliuuringut. Teie veterinaararst võib diagnoosi kinnitamiseks ja kahjustuse taseme hindamiseks vajada ka maksa biopsia jaoks maksakoe proovi. Teie veterinaararst võtab teie kassi maksakahjustuse realistliku prognoosi hindamiseks kolm kuni viis päeva, et teil oleks ideid selle kohta, kuidas soovite saadaolevat ravi jätkata.

Ravi

Kaugelearenenud maksakahjustuse korral tuleb teie kass intensiivravi saamiseks hospitaliseerida. Hüdratsiooniseisundi säilitamiseks on vaja kehavedelike defitsiidiga patsiente veenisiseselt. Ebanormaalsete verehüübimisfunktsioonide korral antakse kassile värsket täisverd või värskelt külmutatud plasmat (vere normaalne vedel komponent). Hapnikku antakse hapniku maksakudesse toimetamise parandamiseks. Neerude normaalsetele funktsioonidele juurdepääsuks jälgitakse uriini väljundit. Madala veresuhkru korral manustatakse intravenoosselt suhkrut sisaldavaid vedelikke. Antibiootikume võib anda teie kassi kaitsmiseks nakkuste eest ning maksa ainevahetuse funktsioonide säilitamiseks antakse vitamiine. Esialgseks stabiliseerimiseks on intensiivravi vaja tavaliselt vähemalt 3-10 päeva.

Elamine ja juhtimine

Maksakahjustus on tõsine terviseprobleem ja peate oma kassile pakkuma vaikse ja mugava keskkonna, et ta saaks korralikult puhata ja taastuda. Maksakahjustusega patsientidel on tavaliselt madal kehatemperatuur, seetõttu peate normaalse kehatemperatuuri edasise süvenemise vältimiseks hoidma kassi soojas keskkonnas.

Nendele patsientidele on tavaliselt ette nähtud spetsiaalne dieeditugi, kuna toetav ja tasakaalustatud toitumisdieet on energia taseme ja eduka taastumise jaoks ülioluline. Kui teie kass ei saa süüa, kasutab teie veterinaararst kassi toitmiseks mao toru, kuni ta suudab uuesti iseseisvalt sööma hakata. Teie veterinaararst demonstreerib koduhoolduseks söödetoru nõuetekohast kasutamist ja puhastamist.

Teie kassi järelhindamine hõlmab laborikatseid, et hinnata maksa funktsioone ja käimasoleva ravi efektiivsust. Välja arvatud veterinaararsti poolt välja kirjutatud ravimid, ärge andke kassile taastumisperioodil mingeid ravimeid, välja arvatud juhul, kui teie veterinaararst on teile seda soovitanud. Juba kahjustatud maks on pärast ravi mõnda aega väga haavatav ja seda tuleb ravida väga ettevaatlikult. Selle organi ebaõnnestumine viib kindla surmani.

Prognoos on väga varieeruv ja sõltub esialgse maksakahjustuse ulatusest. Mõnel patsiendil on maksakahjustus püsiv ja võib põhjustada täielikku maksapuudulikkust.