Kuidas Ravida Pehmendushaigust Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Autor Jennifer Coates, DVM

Cushingi tõbi või hüperadrenokortikism on põhjustatud kortisooli hormooni ületootmisest või kortikosteroidravimite nagu prednisooni ületarbimisest. Cushingi tõvega koerte põhjuste, sümptomite ja ravivõimaluste kohta leiate lisateavet.

Ravivõimalused

Ravimid: Hüpofüüsi kasvajast põhjustatud Cushingi tõvega koeri ravitakse tavaliselt kas mitotaaniga (nimetatakse ka Lysodreniks) või trilostaaniga

Kirurgia: Neerupealise kasvajast põhjustatud Cushingi tõbe saab kõige paremini ravida kasvaja kirurgilise eemaldamisega

Mida loomaarstikontoris oodata

Kui teie lemmikloomal on diagnoositud Cushingi tõbi, peab teie veterinaararst kindlaks tegema, milline haigusseisundi kahest vormist on süüdi. Enamasti vastutab aju hüpofüüsi healoomuline kasvaja (80–85%). Ülejäänud koertel (sageli suuremad tõud) on kasvaja ühel nende neerupealistest kõhuõõnes.

Neerupealiste kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Deksametasooni supresseerimise test suurtes annustes ja / või kõhuõõne ultraheli on kõige levinumad viisid eristada neerupealistest sõltuvaid hüpofüüsist sõltuvaid Cushingi tõve juhtumeid.

Cushingi tõve sobiv ravi sõltub koera sümptomitest ja sellest, kas selles on süüdi neerupealiste või hüpofüüsi vorm:

Hüpofüüsist sõltuva Cushingi tõve kergete sümptomitega koerad ei vaja sageli ravi. Neid tuleb hoolikalt jälgida nende seisundi halvenemise suhtes, sel ajal võib ravi alustada

Suukaudseid ravimeid mitotaani või trilostaani manustatakse kortisooli hormooni organismi tootmise pärssimiseks, kui ilmnevad hüpofüüsi sõltuva Cushingi tõve vastuvõetamatud sümptomid. Sobiva annuse määrab koera reaktsioon ravimitele, kuid vaja on eluaegset ravi. Mõlemal ravimil võivad olla potentsiaalselt tõsised kõrvaltoimed, seetõttu tuleb koeri kodus hoolikalt jälgida ja veterinaarhaiglas regulaarselt testida

Neerupealistest sõltuva Cushingi tõvega koertele pannakse kasvaja kokkutõmbamiseks 2–4 kuuks sageli mitotaani või trilostaani, misjärel kogenud veterinaararst selle eemaldab. Kui operatsioon pole võimalus, võimaldab mitotaani või trilostaaniga töötamine mõnel koeral elada õnnelikult, tavaliselt paar kuud, enne kui nende elukvaliteet muutub vastuvõetamatuks

Mida kodus oodata

Kui teie ja teie veterinaararst on sel ajal otsustanud ravi vastu võtta, peate oma koera sümptomite halvenemise suhtes hoolikalt jälgima. Päeviku pidamisest on abi. Pange kirja, kui tihti peate oma koera veekaussi täitma, kui peate koristama "õnnetused" või laskma oma koera keset ööd urineerima, kui pikad on teie jalutusrihmaga jalutuskäigud jne. Teie koer vajab ka veterinaararstile regulaarselt.

Trilostaani või mitotaani tarvitavaid koeri tuleb hoolikalt jälgida. Koerte Cushingi tõve ravimise eesmärk on anda piisavalt ravimeid, et vähendada kliinilisi tunnuseid vastuvõetava tasemeni, kuid mitte nii palju, et tekiks soovimatuid kõrvaltoimeid. Ravi algfaasis naasete iga paari nädala tagant veterinaarkliinikusse, kuid kui teie koera seisund on stabiilne, võib kontrolli kontrollida tavaliselt iga 3–6 kuu tagant.

Pärast neerupealise kasvaja eemaldamist on vajalik standardne operatsioonijärgne hooldus. Piirake oma koera tegevust (ainult lühikesed jalutusrihmaga jalutuskäigud) 10-14 päeva pärast operatsiooni ja järgige hoolikalt oma veterinaararsti juhiseid.

Küsimused oma loomaarstile

Kui teie koeril on diagnoositud Cushingi tõbi, kui olete lõpetanud kortikosteroidi (nt prednisooni või deksametasooni) sisaldava (suukaudse, süstitava või lokaalse) ravimi kasutamise või vahetult pärast seda, küsige oma veterinaararstilt, kas ravim võib olla põhjuseks. Cushingi tõbi võib areneda kortikosteroidide võtmise tagajärjel. Ravi hõlmab koerte ravimist aeglaselt võõrutamist.

Kui teie koera sümptomid ei tundu liiga häirivad ja teie veterinaararst soovitab ravi, küsige miks või küsige teist arvamust. Kuna Cushingi tõve ravimine koertel on aeganõudev, kallis ja potentsiaalselt ohtlik, on see kõige paremini reserveeritud mõõdukatel kuni rasketel juhtudel. Ravim selegiliin määratakse mõnikord, kui agressiivsem ravi pole sobiv, kuid selle efektiivsus on küsitav.

Võimalikud tüsistused, mida jälgida

Kui otsustate oma koera Cushingi tõve ravimise vastu, pidage meeles, et tal on mõnevõrra suurem risk suhkurtõve tekkeks ja kraniaalse risti (põlve) sideme rebenemiseks.

Trilostaani või mitotaani kasutavatel koertel võib tekkida Addisoni tõbi - seisund, mis on seotud kortisooli hormooni alatootmisega. Addisoni tõve sümptomiteks koertel on letargia, halb söögiisu, oksendamine, kõhulahtisus ja kollaps.

Kui teie koeral on neerupealise kasvaja eemaldamiseks tehtud operatsioon, jälgige tähelepanelikult sisemise verejooksu märke (nõrkus, kiire hingamine, kõhu paistes ja igemed kahvatud). Kontrollige oma koera sisselõiget mitu korda päevas infektsiooni (ebanormaalne punetus, turse või drenaaž), õmbluste puudumise ja muu ebanormaalse näol.

Kui teil on probleeme või küsimusi koera seisundi kohta, helistage kohe oma veterinaararstile.

Seotud sisu

Mida loomaarst maksab? Koerte ristlülide remondikulud (1. osa)

Mida loomaarst maksab? Koerte ristlõike sidemete remondi kulud (2. osa)