Kui Kasulik On Koerte Ja Kasside Uus Neerutest?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

IDEXX Laboratories on välja töötamas uut testi, mis nende sõnul "tuvastab kasside ja koerte neeruhaigused kuid või aastaid varem kui tavalised skriinimistehnoloogiad." Kas SDMA (sümmeetriline dimetüülarginiin) test on tõesti läbimurre, milleks seda reklaamitakse?

Kõigepealt mõni taust …

IDEXXi viidatud standardsed skriinimistehnoloogiad on vere uurea lämmastik (BUN) ning kreatiniini ja uriini erikaal. Kui veterinaararst kahtlustab, et koeral või kassil võib olla neeruhaigus, määrab ta vereanalüüsid ja uriinianalüüsi, mis sisaldavad neid parameetreid. Kui leitakse, et BUN ja / või kreatiniini tase on kõrge ja uriini erikaal on madal, saab diagnoosida neeruhaiguse. Probleem on selles, et uriini erikaal hakkab langema alles siis, kui umbes kaks kolmandikku neerufunktsioonist on kadunud ning BUN ja kreatiniin tõusevad, kui enam kui kolmveerand neerufunktsioonist on kadunud. Nendele järeldustele tuginemine tähendab, et me diagnoosime kroonilist neeruhaigust mängu väga hilja.

IDEXXi andmetel:

Uus SDMA test muudab seda. Oregoni osariigi ülikooli teadlased näitasid hiljutises kliinilises uuringus, et SDMA tuvastas haiguse palju varem haiguse progresseerumise ajal, kui neer oli saanud palju vähem kahjustusi, mis põhjustasid püsiva funktsiooni kadumise - vähemalt neli aastat varem vähemalt ühel loomal. Keskmiselt tuvastas SDMA neeruhaiguse, kui ainult 40% funktsioonist oli kadunud ja mõnel juhul 25% funktsioonist.

Praegu peame selle kohta nende sõna võtma. Kõiki uuringuid, mida olen näinud SDMA kasutamise kohta koertel ja kassidel (sh ülal viidatud uuring), on vähemalt osaliselt sponsoreerinud IDEXX. Kuid isegi kui sõltumatud uuringud neid järeldusi lõpuks kinnitavad, on minu tegelik küsimus: "Kas varasem avastamine osutub nii kasulikuks?"

Kroonilise neeruhaiguse tavapärane ravi on põhimõtteliselt toetav ja sümptomaatiline. Vedelteraapia (intravenoosne, subkutaanne või suukaudne) aitab korrigeerida ja ennetada dehüdratsiooni ning madalamat BUN, kreatiniini ja fosfori taset. Kroonilise neeruhaiguse tagajärjel tekkivate probleemide, nagu kõrge fosfori- ja madal kaaliumisisaldus, kõrge vererõhk, uriinivalgu kadu, seedetrakti haavandid ja aneemia, raviks võib anda ka ravimite ja toidulisandite kombinatsiooni, kuid ükski neist sekkumistest pole ennetava iseloomuga ja neid tuleks kehtestada ainult siis, kui normaalsetes diagnostilistes testides ilmnevad kõrvalekalded.

Ainsad soovitused, mida saan ette näha kõrgendatud SDMA testi põhjal, kui kõik muu näib olevat normaalne, on -

• Tagage piisav veetarbimine, vahetades võimaluse korral konservtoitu (eriti kasside jaoks) ja / või rõhutades vajadust, et värske vesi oleks kogu aeg hõlpsasti kättesaadav.
• Sööda dieeti, mis vastab, kuid ei ületa oluliselt koera või kassi valgu vajadust ja on valmistatud kvaliteetsetest valguallikatest.
• Vältige kõike, mis võib halvendada neerufunktsiooni (nt madal vererõhk anesteesia ajal ja toksiinid, mis teadaolevalt kahjustavad neere)
• Jälgige hoolikalt neerufunktsiooni halvenemist, mis võib viidata täiendava ravi vajadusele.

… kuid kas need soovitused ei kehti tõesti kõigi koerte ja kasside kohta, olenemata SDMA testi tulemustest?

Kindlasti loodan, et selle uue testi tulemuseks on neeruhaigusega koerte ja kasside pikaealisuse ja elukvaliteedi paranemine, kuid tegelikult näitab ainult aeg ja sõltumatud uuringud, kui kasulik see on.

Dr Jennifer Coates