Uus Test Lubab Lemmikloomade Neeruhaigust Varakult Hoiatada

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Autor Jennifer Kvamme, DVM

Neeruhaigus on väljakutse nii veterinaararstidele kui ka loomaomanikele. Võib olla raske öelda, kui teie koeral või kassil on neeruprobleeme ja selle põhjust võib olla raske diagnoosida. Õnneks otsivad teadlased ja teadlased pidevalt uusi viise probleemi tuvastamiseks.

Mis on neeruhaigus?

Koertel ja kassidel on kaks neeruhaiguse vormi - äge ja krooniline. Ägeda versiooni korral lakkavad teie lemmiklooma neerud kohe õigesti töötamast. Selle põhjuseks võib olla nakkus, vigastus, mürgise aine allaneelamine või probleem neerudes (kasvaja või neerukivid).

Krooniline neeruhaigus on olnud mõnda aega (mitu kuud), ilma et loomal oleks spetsiifilisi sümptomeid. See haigus võib areneda neerupuudulikkuseks, mis on eluohtlik.

Neeruhaiguse sümptomid koertel ja kassidel

Neer koosneb tuhandetest mikroskoopilistest üksustest, mida nimetatakse nefroniteks. Kuna töökoormuse kandmiseks on nii palju nefroone, ilmnevad sümptomid alles siis, kui märkimisväärne protsent neerust on haige.

Neeruhaiguse algfaasis aeglustub normaalne filtreerimine, mis peaks toimuma nefronis, mis viib organismi jääkainete kogunemiseni. Tavaliselt eritab looma keha neid aineid uriiniga. Ilma nende toksiinide nõuetekohase filtreerimiseta tekib haigus. Mittespetsiifilised nähud võivad olla depressioon, oksendamine, söögiisu vähenemine, kaalulangus ja kõhulahtisus.

Kuidas neeruhaigust tavaliselt diagnoositakse?

Pärast teie lemmiklooma füüsilist läbivaatust viib veterinaararst läbi vereanalüüsid ja uriinianalüüsi. Neeruhaiguse korral näitab vere keemiapaneel tavaliselt vere uurea lämmastiku (BUN) ja kreatiniini sisalduse suurenenud sisaldust. Uriinianalüüs näitab, kas valku satub uriini, samuti nakkuse märke. Neerude suuruse ja struktuuri uurimiseks võib kaaluda täiendavaid uuringuid, nagu röntgenikiirgus või ultraheli. Need testid ei ole alati lõplikud. Teie veterinaararst võib vajada täiendavaid uuringuid.

Neeruhaiguse uute diagnoosimismeetodite uurimine

Oregoni osariigi ülikoolis tehtud hiljutised uuringud on viinud neeruhaigusega kasside ja koerte tekitatud näitaja avastamiseni. Seda biomarkerit nimetatakse sümmeetriliseks dimetüülarginiiniks (SDMA).

SDMA on aminohapete vorm, mis tekib valkude lagunemisel ja vabaneb vereringesse, et neerude kaudu kehast välja saata. SDMA taseme tõusu veres võib näha palju varem kui teiste neeruhaiguse näitajate (BUN ja kreatiniini taseme tõus) näitajate tõus. SDMA on oluline, kuna seda ei mõjuta muud seisundid, mis võivad põhjustada haige looma kreatiniini taseme tõusu (maksahaigus, südamehaigused, Cushingi tõbi jne).

Tehti kindlaks, et SDMA tasemeid võib neeruhaiguse esinemise näitamiseks kasutada umbes 17 kuud varem kui kreatiniini taseme mõõtmisega (Yerramilli jt). Teine uuring, mis viidi läbi kroonilise neeruhaigusega koertel, näitas, et SDMA-d oli võimalik tuvastada ligikaudu 9,5 kuud varem kui kõrgenenud kreatiniini tase (Hall jt).

Uus test koerte ja kasside neeruhaiguse avastamiseks

Selle biomarkeri avastamine on võimaldanud välja töötada skriiningtesti neeruhaiguse diagnoosimiseks selle varases staadiumis. IDEXXi referentlaborid on välja töötanud sellise diagnostikavahendi, mis lisatakse koertele ja kassidele läbiviidavasse verekeemia paneeli rutiinsesse testimisse.

See test aitab veterinaararstidel koerte ja kasside võimalikke neeruhaigusi palju varem ära tunda. Selles etapis lisatakse seire- ja raviprotokollid lemmiklooma elueale mitu kuud kuni aastat.

Koerte ja kasside neeruhaiguste juhtimine

Ravi eesmärk neeruhaiguste korral on funktsionaalse neerukoe töökoormuse vähendamine. Kui haigus diagnoositakse varem, on üldise tervise säilitamiseks saadaval suurem protsent toimivaid nefroone. Esialgu võib looma seisundi stabiliseerimiseks kasutada valuvaigisteid, intravenoosseid vedelikke ja iiveldusvastaseid ravimeid. Bakteriaalseid infektsioone saab ravida antibiootikumidega, kive / ummistusi aga operatsiooni ja toitumise muutustega. Rasketel juhtudel võib olla näidustatud neeru dialüüs või neeru siirdamine.

Kui neerukahjustus on stabiliseerunud, saab seda muuta dieedimuudatuste abil, et vähendada nefronite kaudu filtreeruvate valkude hulka, võimaldades neil paremini töötada. Sõltuvalt kahju tõsidusest on selle haigusega loomadel erinevad prognoosid. Piisavalt vara püüdmise korral võivad loomad stabiliseeruda ja neerud kompenseerida piisavalt hästi, et vajada ainult dieedi muutmist ja rutiinset jälgimist. Kui haigus on progresseerunud, võivad loomad sümptomite kontrollimiseks vajada perioodilist vedelikuravi koos ravimitega. Neeruhaigusega patsientide dieedid sisaldavad tavaliselt vähe valke, naatriumi ja fosforit; on täiustatud kvaliteetsete valgu- ja süsivesikute allikatega; ning rikastatud antioksüdantide ja rasvhapetega.

Kuigi ravimit pole, saab kroonilise neeruhaiguse sümptomeid ravida ja vältida täiendavaid kahjustusi, et anda teile ja teie lemmikloomale rohkem kvaliteetset aega koos. Seetõttu on SDMA biomarkeri avastamine märkimisväärne edasiminek koerte ja kasside neeruhaiguste diagnoosimisel ja ravimisel.

Viited

Yerramilli M, Yerramilli M, Obare E, Jewell DE, JA-saal. Sümmeetriline dimetüülarginiin (SDMA) suureneb kroonilise neeruhaigusega (CKD) koertel varem kui seerumi kreatiniin. [ACVIM, abstraktne NU-42]. J Vet Intern Med 2014; 28 (3): 1084-1085. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.12361/abstract. Juurdepääs 14. jaanuar 2015.

JA-saal, Yerramilli M, Obare M, Yerramilli M, Melendez LD, Jewel DE. Rasvade kehamassi seerumi neerude biomarkerite seos tervetel koertel. J Vet Intern Med 2015; 29 (3): 808-814.