Opioidide üleannustamine Lemmikloomadel: Millised On Riskid?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Autor Carol McCarthy

Kuidas see on õudne statistika? Iga päev sureb opioidide üledoosi 91 ameeriklast. Samuti on murettekitav, et enamik lemmiklooma vanemaid ei pruugi teada, et nende morfiinilaadsete valuvaigistite laialdane kättesaadavus kas retseptiga või ebaseaduslikult ostes võib loomi ohtu seada.

Massachusettsi osariigi Andoverist pärit Peter Thibault tegi selle hirmutava avastuse, kui viis oma pere kollase labori kutsika Zoey oma hommikuse jalutuskäigu juurde 2017. aasta septembris. Zoey märkas kõnniteel tühja sigaretipaki, mis oli lähedal Thibault'i lastele koolibussi jõudmiseks ja valis selle suuga üles. Thibault, kes oli harjunud, et uudishimulik kutsikas üritas süüa igasuguseid esemeid, tõmbas sigaretipaki kiiresti endast eemale. Sellest nurgast 100 sammu kaugusel kukkus Zoey teadvuseta kokku. "See oli õõvastav," meenutab ta. "Ma ei teadnud, mis viga on."

Thibault tormas Zoey lähedalasuvasse Bulgeri veterinaarhaiglasse, kus veterinaararst palus tal juhtunut täpselt kirjeldada. Kahtlustades, et Zoey on sigaretipakist sisse hinganud või tarvitanud tugevat, lühitoimelist opioidi fentanüüli, süstis veterinaararst koerale kiiresti naloksooni. Laialdaselt Narcani nime all tuntud ravim toimib opioidantagonistina ja võib üledoosi tagasi pöörata. Mõne minuti pärast oli Zoey tähelepanelik ja käitus nagu poleks midagi juhtunud, ütleb Thibault. Kuid ta raputas.

"Mul oli täielik uskmatus," ütleb ta. "Isegi kojusõidul ei uskunud ma seda. Olin enda kõrval."

Kuigi juhuslik kokkupuude opioididega on kogukonnas haruldane, illustreerib see juhtum seda, et juhuslik kokkupuude võib kahjustada kõiki ja kõikjal, ütleb dr Kiko Bracker Bostoni Angelli loomade meditsiinikeskuse erakorralise ja kriitilise abi osakonnast.

"See oli suur äratus," ütleb Thibault, kes ei osanud kunagi oma vaikses kogukonnas opioididega kokku puutuda.

Mis on fentanüül? Kas see erineb heroiinist?

Zoey't ravinud veterinaararst kahtlustas fentanüüli, kuna koer kukkus pärast arvatavat kokkupuudet nii kiiresti kokku. Fentanüül on kiiretoimeline retseptiravim opioid, mida kasutatakse inimeste ja loomade valu kontrollimiseks ja mida peetakse 100 korda tugevamaks kui morfiini, ütleb Pet Poison Helpline & Safety Call Internationali kliinilise toksikoloogia vanemarst-veterinaararst Charlotte Flint.

Heroiin on seevastu opioid, mida ei kasutata meditsiiniliselt, vaid mida müüakse tänavaravimina. Seda peetakse kaks kuni neli korda tugevamaks kui morfiin, ütleb Flint. Fentanüüli ja muid kemikaale saab heroiiniks “lõigata”, et suurendada selle tugevust ja omakorda surmavust, märgib Flint. See kujutab endast ohtu töökoertele, sealhulgas K-9 ohvitseridele ja narkootikume nuusutavatele kihvadele.

Kuidas fentanüüli kasutatakse?

Arstid ja veterinaararstid määravad fentanüüli valu raviks pärast operatsiooni, traumat või selliseid valulikke haigusi nagu vähk ja seda peetakse lühiajaliseks kasutamiseks ohutuks. Fentanüül on mitmes vormis, sealhulgas süstitav vedelik, mida kasutatakse tavaliselt ainult haiglas; plaastrid, mis vabastavad ravimit naha kaudu päevade jooksul; ja tabletid, filmid ja pastillid suu kaudu, ütleb Flint. Ta ütleb, et lühiajaliseks operatsioonijärgseks valu leevendamiseks kantakse haiglas nahale ainult veterinaarias kasutatavat koertele mõeldud nimetust Recuvyra.

Kui suur kokkupuude võib põhjustada lemmiklooma üleannustamist?

Kuna fentanüüli kontsentratsioon on erinev ja looma suurus on oluline tegur, on loomaarstidel võimatu määratleda potentsiaalselt surmavat doosi, kuid arvatav kokkupuude nõuab viivitamatut meditsiinilist abi, nõustuvad meie eksperdid. "Iga kokkupuude peaks tekitama muret, kuid kindlasti pole iga kokkupuude surmav," ütleb Bracker.

Millised on lemmikloomade opioidide üleannustamise tunnused?

Kuna nad ei pruugi näha, et nende loom neelab ainet, peavad lemmikloomade vanemad tuvastama võimaliku üleannustamise tunnused. Purdue ülikooli veterinaarmeditsiini kolledži väikeloomade erakorralise abi ja kriitilise abi kliiniline dotsent dr Paula A. Johnson ütleb, et tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad käitumise muutused - vähenenud reageerimisvõimest agiteerimiseni, nagu purjus, hingamisdepressioon, uriini tilkumine, oksendamine ja kollaps.

Kassid kogevad sageli laienenud õpilasi ja muutuvad pigem ärritunud ja desorienteeritud, mitte uniseks ning võivad ka droolida ja oksendada, ütleb Flint. Siiski on oluline meeles pidada, et ükski neist sümptomitest ei esine ainult opioidide üleannustamise või kokkupuute korral, märgib Bracker.

Kas loomaarstid varuvad tavaliselt naloksooni?

Lemmikloomade vanemad, kes ei ole kursis loomade opioidide retseptiravimiga, võivad eeldada, et Thibaultil vedas, et veterinaararstil oli naloksooni laos. Johnsoni sõnul leidub seda ravimit enamikus veterinaararstide ravimikabinettides. "Igal veterinaararstil opioide kasutaval loomaarstil peaks olema ohutusmeetmena naloksoon," ütleb ta.

Kas on olemas juhised loomade opioidide üleannustamise kohta?

Suurenenud teadlikkusega loomade juhusliku üleannustamise riskidest uurivad sellised organisatsioonid nagu Ameerika Veterinaarmeditsiini Assotsiatsioon seda teemat lähemalt. 2017. aasta suvel tegi organisatsioon koolitusvideo, et aidata veterinaararstidel ravida politsei ja uimasteid nuusutavaid koeri, kes puutuvad opioidravimitega kokku tööülesannete täitmisel, märgib Flint.

Üldiselt erinevad opioidide ja naloksooni suunised osariigi ja piirkonna järgi, ütleb Bracker.

Kuidas kaitsta oma lemmiklooma üleannustamise eest?

Enamik opioidimürgituse juhtumeid juhtub siis, kui lemmikloom satub pereliikme valesti salvestatud retseptidesse või naabri ära visatud ravimitesse, ütleb Flint, et õige kasutamine ja kõrvaldamine võib olla ennetamise võti. “Mõnikord söövad lemmikloomad maha pillatud pilli või närivad pillipudelisse. Samuti on meil palju juhtumeid, kus keegi on kasutatud fentanüüliplaastri prügi visanud ja lemmikloom lakub või närib plaastrit,”räägib ta. "Selles on endiselt üsna vähe ravimit, nii et neid saab mürgitada, isegi kui nad kogu plaastrit sisse ei söö."

Olge avalikes ruumides olles ettevaatlik. "Peate olema väga ettevaatlik ja tähelepanelik selle suhtes, mida [lemmikloomad] nuusutavad ja suhu pistavad," soovitab Johnson.

"See teeb mind kindlasti teadlikumaks," räägib Thibault oma kogemusest oma koeraga. "Alguses olime väga närvis, et teda jälle sellele teele viia."

Nendel päevadel hoiab ta Zoey teda kõndides lühikese rihma otsas ja on valvsas kõiges, mida ta üritab suhu pista, mis Labi kutsikana on peaaegu kõik.