Mis On Väljaheite Siirdamine Koertele Ja Kassidele?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Hanie Elfenbein, DVM

Viimastel aastatel on arstid ja teadlased tunnistanud soolebakterite olulist rolli seedimisel. Need bakterid elavad kõigi loomade seedesüsteemis ja on vajalikud toidu korralikuks seedimiseks ja toitainete imendumiseks. Soolestiku „mikrobioota“viitab nende bakterite kooslusele, aga ka teistele mikroskoopilistele organismidele, mis töötavad koos teie seedimise tervena hoidmise nimel. Mikrobioota koostis sõltub paljudest teguritest, sealhulgas geneetikast, keskkonnast ja toitumisest. Sooleinfektsioonid, näiteks kõhulahtisust põhjustavad, ja järgnevad antibiootikumiravimid muudavad soolestiku mikrobiootat. Mõnikord põhjustab see pikaajalist düsbioosi või mikrobioota koostise tasakaalustamatust, mis põhjustab seedetrakti raskusi ja kroonilist kõhulahtisust.

Mis on väljaheite siirdamine?

Fekaalide mikrobioota siirdamine (FMT) on muude kasutatavate terminite kõrval protseduur, kus soolehaigusega inimesele antakse tervisliku inimese fekaalimaterjal, et taastada soolestiku mikrobioota tervislik tasakaal ja haigus lahendada. Inimestel kasutatakse FMT-d seedetrakti infektsioonide lahendamiseks C. dificle'iga - kahjuliku bakteriga, mis õitseb immuunpuudulikkusega, haiglaravil viibivatel ja teistel väga haigetel inimestel. Väljaheite siirdamismaterjalist leitud terved bakterid asendavad kahjulikud bakterid retsipiendi soolestikus ja aitavad taastada kasulikku kooslust. Teadlased uurivad, kas FMT võib aidata ka kroonilise soolehaigusega inimesi nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Siiani tundub teraapia paljulubav.

Arvestades FMT edukust inimestel, mõtlesid veterinaararstid ja veterinaarteadlased, kas see protseduur võib aidata ka kroonilise soolehaiguse ja kõhulahtisusega koeri ja kasse.

Juhuslik kõhulahtisus pole tõenäoliselt murettekitav ja seda saab hõlpsasti ravida. Kuid mõnel lemmikloomal on harva normaalne väljaheide või kõhulahtisus nädalaid korraga. Need koerad võivad vajada igapäevast ravi või suuri muutusi oma toidus, enne kui neil võib olla normaalne väljaheide. Loomaarstid klassifitseerivad kõhulahtisuse selle järgi, millist tüüpi ravi selle lahendab: antibiootikumidele reageeriv, kiudainetele reageeriv, dieedile reageeriv ja mitte reageeriv. Arvatakse, et koertel, kellel on kõhulahtisus, mis on ravile allumatu, on soole mikrobioota või düsbioos tasakaalust väljas. FMT on suunatud selle düsbioosi ravimisele kasulike bakteritüüpide täiendamise teel. Seetõttu on doonorlooma valik ja skriinimine nii oluline - nende mikrobioota peab olema terve ja tasakaalustatud.

Kuidas fekaalse siirdamise teraapia toimib?

Hiljuti hõlmas väike uuring FMT-d kroonilise kõhulahtisusega koertele, kes ei reageerinud tavapärasele ravile, sealhulgas dieedi muutustele, antibiootikumidele ja probiootikumidele. Uuringus koguti väljaheiteproov väga hoolikalt läbi vaadatud doonorkoeralt. Enne annetuse tegemist kontrolliti doonorkoera nakkushaiguste, sealhulgas parasiitide ja kahjulike bakterite suhtes. Mõne tunni jooksul pärast fekaaliproovi kogumist valmistati see siirdamiseks ette, segades selle õhukeseks lägaks, mida oli võimalik läbi väikese toru suruda. Retsipientkoer rahustati, tema pärasoole sisestati õhuke toru ja doonormaterjali doseeriti väikestes kogustes kogu soolestiku ulatuses. Seda protseduuri korrati kuude jooksul mitu korda. Koerad reageerisid hästi.

Kuid ravi ei ole standardiseeritud ja enamik veterinaararste peab seda endiselt eksperimentaalseks. Sõeluuringuprotokollide erinevused on viinud erineva eduni. Koertel tehtud rangete FMT-uuringute tulemused on veel ootel ja paljud veterinaararstid eelistavad enne FMT pakkumist oodata, kuni efektiivsus ja ohutus on hästi dokumenteeritud. Ehkki protseduur ise ei tee retsipiendile vähest kahju, eeldab manustamisprotsess sedatiivset manustamist ja seetõttu kõik anesteesiariskid, kuni doonorloom on korralikult skriinitud. Üldiselt on see risk madal, kuid enne lemmiklooma seni kontrollimata protseduuri läbiviimist tuleb seda kaaluda. Sellest hoolimata hakkavad mõned kliinikud pakkuma fekaalide siirdamise ravi nii koertele kui kassidele.

Kasside kahjuks on veel vähem teada, kas FMT on kasside kroonilise kõhulahtisuse efektiivne ravi. Inimestel ja koertel on kõigesööja füsioloogia, kuid kassid on kohustuslikud kiskjad ja seetõttu on neil seedesüsteem, millel on erinevad tervisenõuded. Veterinaarkirjanduses on kassil FMT kohta üks teade. See annab lootust kroonilise kõhulahtisusega kassiperedele, kuid on alles algus.

Kas minu lemmikloom on väljaheite siirdamise kandidaat?

Väljaheidete ülekandmisel ühelt loomalt teisele on rämedustegur, kuid krooniliselt haigete loomade puhul kaalub potentsiaalne kasu üles vastikust. Lisaks, nagu enamik koerte FMT arutelusid meile meelde tuletavad, söövad paljud koerad meelsasti (entusiastlikult?) Väljaheiteid. Puuduvad tõendid selle kohta, et koerad raviksid end väljaheidete söömisega. Tegelikult ei leidnud hiljutine uuring mingit seost väljaheiteid söövate koerte ja krooniliste soolehaigustega koerte vahel. Maohappe väga happeline keskkond hävitab enamuse bakteritest, mistõttu suukaudset manustamist ei soovitata ravina kasutada. Pärasoole sisenemise alternatiivina on võimalik juhtida toru ninast või suust läbi mao ja soolestikku. Mõlemad protseduurid tuleks läbi viia toru otsas oleva väikese kaamera juhtimisel, et veterinaararst näeks, mida ta teeb.

Enamikul kroonilise kõhulahtisusega koertel ja kassidel on põhihaigus, mida saab ravida tavapärasemate meetoditega. Oma lemmiklooma vajadustele sobiva lahenduse leidmiseks võib katse-eksituse protsessi läbimine olla väga masendav. Kõigi diagnostiliste testide summa, mida teie veterinaararst ravi leidmiseks vajab, võib kalliks minna ja seda tehakse tavaliselt üks tükk korraga. Ärge pettuge ja lõpetage. Teie veterinaararst soovib, et teie lemmikloom tunneks end paremini kui teie. Parim, mida saate teha, on pidada arvestust ravi ja reageeringute kohta. Ja kui miski muu ei toimi, siis tasub küsida oma veterinaararstilt, kas ta või erikliiniku kolleeg teeb FMT-d.