Neerude Filtreerimise Probleemid Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Nefrootiline sündroom koertel

Glomerulid on neeru kapillaaride läbitungivad klastrid, mille ülesanne on filtreerida verest tekkinud jäätmed, luues uriini moodustumise, mis on keha üks peamisi meetodeid jääkainete kõrvaldamiseks. Kui neeru glomerulites olevad filtreerimisrakud (podotsüüdid) kahjustuvad kas vere immuunkomplekside (nn glomerulonefriit) või tiheda kõva valgu (amüloid) tõttu, mille ebanormaalset kuhjumist nimetatakse amüloidoosiks, siis neeru torukujuline degeneratsioon süsteem tekib. Seda nimetatakse meditsiiniliselt nefrootiliseks sündroomiks. Nefrootilise sündroomiga patsiendid kaotavad uriini liiga palju vajalikke valke (proteinuuria). Nendest valkudest kaks on albumiin, mis aitab säilitada vererõhku ja hoida verd anumates, ning antitrombiin III, mis takistab verehüüvete teket.

Kui iga päev kaotatakse rohkem kui 3,5 g valke, langeb vererõhk, veresooni jääb vähem verd ja seetõttu toimivad neerud organismis naatriumi säästmiseks. See põhjustab jäsemete turset, hüpertensiooni ja vedeliku kogunemist kõhuõõnde.

Kuna organismi ainevahetust reguleerivad kilpnäärmevalkud langevad ka uriini, võib näha ka hüpotüreoidismi märke; kolesterooli lagunemine on vähenenud ja kahjustatud koeril on sageli lihaste raiskamise märke. Lisaks suurendab maks ka valkude ja lipiidide tootmist, tõstes veelgi veres ringlevate kolesteroolirikaste lipiidide taset. See võib põhjustada arterioskleroosi, vereringe vähenemist paksenemise tõttu ja arteriseinte kõvenemist. Kuna verehüüvete lagundamiseks hädavajalikud valgud kaovad uriini, hüübib veri palju kergemini ja verehüübed võivad asetuda veresoontesse, põhjustades paralüüsi või insulti.

Progresseeruv glomerulaarhaigus võib põhjustada karbamiidlämmastiku ja kreatiniini (metaboolne jääkaine) akumuleerumist vereringesse ja lõpuks pikaajalise neerupuudulikkuse. Glomerulaarhaigus on koertel suhteliselt levinud.

Sümptomid ja tüübid

• Jäsemete turse
• Kõhu suurenemine vedeliku kogunemise tõttu kõhus
• Võrkkesta: verejooks või irdumine kõrge vererõhu tõttu
• Kõrge vererõhu tõttu nägemisnärvi turse (silma tagaosas)
• Südame rütmihäired südame vasaku vatsakese suurenemise tõttu
• Hingamisraskused
• Sinakaslilla nahavärv

Põhjused

Pikaajalised põletikulised seisundid soodustavad loomi glomerulonefriidi või amüloidoosi tekkeks:

• Infektsioon
• Vähk
• Immuunvahendatud haigus

Diagnoos

Teie veterinaararst teeb teie koerale põhjaliku füüsilise eksami koos täieliku vereprofiiliga, sealhulgas keemilise vereprofiili, täieliku verepildi (CBC), elektrolüüdipaneeli ja uriinianalüüsi. Peate esitama oma koera tervise kohta põhjaliku ajaloo, sealhulgas sümptomite taustloo. Teie esitatud ajalugu võib anda veterinaararstile vihjeid selle kohta, milliseid elundeid sekundaarselt mõjutatakse.

Valkude elektroforees võib aidata kindlaks teha, millised valgud neerude kaudu uriini kaovad, et oleks võimalik prognoosi luua. Röntgen- ja ultrahelipildid näitavad, kas kõhuõõnde imbuva vedeliku tõttu (efusioon) on kõhuõõnes detailid kadunud. Kui nefrootilise sündroomi põhjuseks on glomerulaarne haigus, võib täheldada ka kerget neerude suurenemist.

Ravi

Suuremat osa patsientidest saab ravida ambulatoorselt, kuid kui teie koeril on vereringes tõsiseid lämmastikujäätmeid (asoteemia), kõrge vererõhk (hüpertensioon) või hüübimisest (trombemboolia) tingitud anumad, peaks see haiglasse sattuda. Teie veterinaararst võib välja kirjutada ravimeid, et peatada valgu kadu teie koera uriinis ja tõsta selle vererõhku.

Elamine ja juhtimine

Trombembooliliste haiguste vältimiseks peate oma koera tegevust piirama. Koerale tuleks toita madala valgusisaldusega ja madala naatriumisisaldusega dieeti, näiteks kaubanduslikku neerudieeti. Teie veterinaararst aitab teil luua parima toitumiskava.

Teie veterinaararst määrab teie koerale järelkontrolli alustades üks kuu pärast esmast ravi ja seejärel uuesti järgmise kuu kolme kuu tagant. Igal visiidil tehakse keemiline vereprofiil, uriinianalüüs ja elektrolüüdipaneel. Keemiline vere profiil on kasulik neerufunktsiooni jälgimiseks ja uriinianalüüs näitab uriini kadunud valgu hulka. Samuti võtab arst teie koera vererõhu ja jälgib igal visiidil tema kaalu.

Glomerulonefriit ja amüloidoos on progresseeruvad. Kui selle põhjust ei saa lahendada, kaotab teie koer lõpuks kogu neerufunktsiooni. Neeruhaiguse lõppstaadiumi prognoos on halb.