Räägi Edasi: Kirurgilised Alternatiivid Lihtsale Spayle
Räägi Edasi: Kirurgilised Alternatiivid Lihtsale Spayle

Video: Räägi Edasi: Kirurgilised Alternatiivid Lihtsale Spayle

Video: Räägi Edasi: Kirurgilised Alternatiivid Lihtsale Spayle
Video: Ответы А. Э. Юницкого на вопросы инвесторов SkyWay. ЭкоФест 2020 2024, Mai
Anonim

Viimati vaadatud 5. novembril 2015

Kas teadsite, et mõnikord loomaarstid spondeerivad erineval viisil? Mõned meist võtavad munasarjad ja emaka välja. Teised võtavad munasarjad üksi.

Veterinaararstide arutelu selles küsimuses on sageli olnud tuline. Euroopa loomaarstid ei suuda nende elu vältel aru saada, miks Ameerika loomaarstid selle kõik välja võtavad. Tüüpiliselt on ka vastupidi. Miks EI saaks ära hoida kõiki neid ebameeldivaid võimalikke emakaprobleeme, kui olete sellega tegelenud? Noh, miks solvata verist emakat, kui ta ei pea tegelikult minema? Saate selle alati hiljem välja võtta, eks?

See on teema, millest tasub nüüd rääkida, kuna alati on spay-ja-neutraalne-mantra erodeerumas. Kas veterinaarteaduse poolt või nende poolt, kes sooviksid oma lemmikloomadele ideaalset individuaalset hooldust, tekivad küsimused lemmikloomade steriliseerimise ideaalse ajastuse kohta. Siin on selle kohta postitus.

Vahepeal arutelu emaka üle: "Ärge visake last vanniveega välja," tühjendage eurooplased. "Kuid laps vastutab!" Väidavad ameeriklased.

Veterinaarkirur Phil Zeltzmani hiljutises artiklis Veterinaarpraktika uudistes on seda punkti üksikasjalikult käsitletud. Ta on Belgia väljaõppinud doktor, kes tegeleb USA-s, nii et tal on ainulaadne positsioon jälgida aia mõlemat külge. Kuid võib-olla ennustatavasti näib tema seisukoht kaldus munasarjade eemaldamise kasuks.

Zeltman väidab, et kui meie valitsev põhimõte meditsiiniliselt väljaõppinud töötajatena "ei kahjusta ennekõike", siis tuleb arvestada tervisliku emaka eemaldamisega seotud võimalike tüsistustega: suurem verejooksu oht, pikem anesteesia aeg ja märkimisväärsem valu.

Arvestades, et liigne verejooks on spay-protseduuri kirurgiline komplikatsioon number üks ja anesteetikumirisk on teine kõige tõenäolisem intra-op-probleem, näib, et ovariektoomia oleks parim viis, eks?

Probleem on selles, et mõned veterinaararstid väidavad, et emaka maha jätmine toob kaasa olulisi puudusi - nimelt emaka nakatumise ja emakavähi riski. Selle laagri "ennekõike ärge kahjustage" all mõistetakse tulevase probleemi võimaliku allika eemaldamist … niikaua kui te seal ikkagi olete.

Siiani pole aga mingeid tõendeid ovariohüsterektomisaatorite väite toetamiseks. Ükski emakainfektsioon ei ole olnud sadade tuhandete munasarjade lihtsa eemaldamise tulemus Euroopas. Seda seetõttu, et munasarjade eemaldamine ei tähenda enam hormoone, mille kõikumine põhjustab emaka infektsioone. Ja emakavähk? Kas see on 0,003-protsendise kiirusega, kas see on tõesti hea põhjus?

Olen dr Zeltzmaniga. Ma olen kõik ainuüksi munasarjade eemaldamise eest. Kuid seal on konks. Seda nimetatakse "seaduslikuks" lõksuks. Kui ülejäänud riik teeb asju ühtmoodi ja sina teistmoodi, suureneb tõenäosus asju paremini tehes hätta jääda.

Olen seda raskelt õppinud. Kui olen kasutanud teistsuguseid õmblusvõtteid kui teised loomaarstid (tavaliselt seetõttu, et mu veterinaarkirurgist poiss-sõber väidab veenvalt, et uus viis võib olla parem), on erakorralised veterinaararstid, kes on pidanud minu patsiente väiksemate kaebuste korral uuesti kontrollima, avaldanud pettumust !) minu erineva lähenemise üle. Nad on mu kliendile soovitanud, et minu uus tehnika põhjustas tüsistusi, mida nende lemmikloom kogeb.

Kui see juhtub, võib klientide usaldus minu vastu väheneda. Vähemalt paaril juhul olen pidanud selgitama 1) Miks ma usun, et minu tehnikad ei põhjustanud probleemi ja 2) Miks mu uus viis võiks parem olla. Seda on raske veenvalt teha pärast seda, kui nad on kulutanud ER-il 400 dollarit.

Nii et munarakkude eemaldamisel (tavaliselt suurte tõugudega koertel) selgitan oma klientidele selle meetodi eeliseid. Annan neile valiku. See võib tähendada rohkem selgitamist, kuid arvan, et see on pingutamist väärt.

Sellest hoolimata, kas nende koer peaks tulevikus omandama haruldase emakavähi vormi … kas nad süüdistavad mind?

Euroopas ei lööks keegi silma. USA-s võib mõni teine veterinaararst soovitada, et emakavähk on minu hooletuse tagajärg. "Te oleksite pidanud selle imeja eemaldama nagu meie teised."

Pole tähtis, et olen päästnud sadu koeri hüsterektoomiaga kaasnevatest riskidest, tüsistustest ja ebamugavustest - selle ühe juhtumi pärast kaevatakse mind suurema tõenäosusega kohtusse.

Sellepärast tasub sellel teemal rääkida. SINA olete lõplik vahekohtunik selles, mis juhtub teie lemmikloomadega, kui neid steriliseeritakse. See võib olla tavapärane protseduur, kuid teil on valikuid. Kui omanikud hakkavad oma veterinaararstidelt küsima, MIKS nad asju teevad ühel ja teisel viisil (olles loomulikult ettevaatlikud oma tervishoiuteenuse pakkujate põhimõtete austamisel), siis võib-olla mõistavad rohkem veterinaararstid minu arvates:

Nii nagu ükski anesteesiaprotokoll, õmblustehnika ja vaktsineerimisprotokoll ei sobi kõigile, nõuab loomade steriliseerimine individuaalset lähenemist, lähtudes meie lemmikloomade vajadustest. Veterinaarmeditsiini praktiseerimine nõuab mis tahes probleemi puhul mitmeid kohtuotsuseid. Miks peaks siis lemmiklooma steriliseerimine olema erinev?

Pilt
Pilt

Dr Patty Khuly

Pildi allikas: adrigu / Flickri kaudu

Soovitan: