Südameklapi Kitsenemine (mitraalne Ja Trikuspidaalne) Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Atrioventrikulaarne valvosa stenoos koertel

Atriad ja vatsakesed, neli südamekambrit, suhtlevad klapid on atrioventrikulaarsed klapid. Südame kaks ülemist kambrit on kodad ja kaks alumist südamekambrit on vatsakesed. Mitraalklapp suhtleb vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese vahel ning trikuspidaalklapp suhtleb parema aatriumi ja parema vatsakese vahel.

Vasakpoolse mitraalklapi kõrvalekalded mõjutavad verevoolu kopsudesse. Keha verevoolu eest vastutab südame paremal küljel asuv trikuspidaalklapp. Siin täheldatud kõrvalekalded põhjustavad kehas kehva verevoolu.

Nende klappide stenoos (kitsenemine) võib ilmneda klappide väärarengu tõttu sünnist, bakteriaalsest südamelihase infektsioonist või südamevähist. Nende klappide stenoos põhjustab ventiilide lekkimist, suurendades diastoolse rõhu gradienti aatriumi ja vatsakese vahel (rõhugradiend on periood, mil südamekambrid laienevad ja täidavad verd - vatsakeste diastool järgneb kodade diastoolile).

Mitraalklapi kitsenemine võib põhjustada kopsu kõrget vererõhku, hingamisraskusi treenimise ajal ja köha. Mitraalklapi stenoosi täheldatakse sagedamini newfoundlandi ja bullterjeri tõugudel.

Trikuspidaalklapi stenoos võib põhjustada jalgade ja käppade turset. Radiograafi piltidel võib näha suurenenud maksa. Trikuspidaalklapi stenoosi täheldatakse sagedamini vanadel inglise lambakoertel ja labradori retriiveritel.

Nii mitraal- kui ka trikuspidaalklapi stenoos võivad põhjustada kongestiivset südamepuudulikkust (CHF).

Sümptomid ja tüübid

• Harjutage sallimatust
• Minestamine (sünkoop)
• Sportimisel on hingamisraskused
• Köha (mitraalklapi kitsenemine)
• Kahvatu või sinakas nahavärv (tsüanoos)
• Vedelik kõhus, turse (trikuspidaalklapi stenoos)
• Kasvu pidurdumine
• Vere sülitamine

Põhjused

Koera südameklappe kitsendab mitmesuguseid põhjuseid, suur osa sellest sõltub klapi stenoosi tüübist. Näiteks mitraalklapi stenoos on kaasasündinud ja mõjutab tavaliselt bullterjereid ja Newfoundlandsi. Trikuspidaalklapi stenoos mõjutab samal ajal sageli vana-inglise lambakoeri ja labradori retriiverit ning on ka oma olemuselt kaasasündinud. Pealegi diagnoositakse need mõlemad tavaliselt varases eas.

Muud tegurid, mis võivad põhjustada hartklappide kitsendamist, on südamevähk ja südamelihase bakteriaalne infektsioon.

Diagnoos

Peate esitama põhjaliku ajaloo oma koera tervisest ja sümptomite ilmnemisest, sealhulgas kogu teabe, mis teil on teie koera perekonnal. Tehakse täielik vereprofiil, sealhulgas keemiline vereprofiil, täielik vereanalüüs ja uriinianalüüs. Nende testide tulemused tagastavad tavaliselt normaalse taseme. Nähtavate sümptomite ja esmase füüsilise eksami tulemuste põhjal peaks teie veterinaararst suutma põhjuse kitsendada, millist tüüpi südameklapi haigus esineb. Seda tuleb kinnitada täiendavate katsetustega.

Diagnostilistel eesmärkidel peab teie veterinaararst pildistamisvahendite abil vaatama südant. Röntgenikiirgus aitab teie veterinaararstil kindlaks teha, kas mõlemal pool südant on klapid või aatrium suurenenud, ja ehhokardiograafia näitab kodade laienemist ja võib-olla ebanormaalset verevoolu läbi südame. Elektrokardiograafi näidud võivad aidata ka teie arstil kindlaks teha, kas see mõjutab südame elektrilist toimimist. Ebanormaalne rütm ja ebanormaalsuse täpne mõõtmine võib olla suureks abiks selle kindlakstegemisel, millist südamepoolest see kõige rohkem mõjutab.

Teie arst võib kasutada ka diagnostilist meetodit, mida nimetatakse angiograafiaks, kus kasutatakse röntgenkiirte pildistamist koos veresoontesse süstitava raadio-läbipaistmatu kontrastainega (värvainega). See värv võimaldab visualiseerida anumaid sisemiselt ja hinnata verevoolu läbi südame ja ümbritsevate anumate.

Harvadel juhtudel võib veterinaararst soovida kontrollida ka südame (intrakardiaalse) ja anumate (intravaskulaarse) rõhu erinevusi, kateteriseerides seda protsessi, mida nimetatakse südame kateteriseerimiseks. Seda meetodit saab kasutada ka kontrastainete süstimiseks, vähi kahtluse korral biopsia jaoks proovi võtmiseks ja haiguse tõsiduse hindamiseks.

Ravi

Meditsiin on südameklapi häirete raviks hädavajalik. Vedelikupeetuse vähendamiseks võib kasutada diureetikume, kuid teised valitud ravimid põhinevad lõplikul diagnoosil. Kuigi kahjustatud ventiile on võimalik kirurgiliselt asendada või parandada, on see kallis ja piiratud kättesaadavusega. Operatsioonile alternatiivne ravi on meetod, mida nimetatakse balloon valvuloplastiks ja mille spetsialist võib läbi viia pärast teie veterinaararsti saatmist. Intensiivravi haiglaravi on vajalik teie koera meditsiiniliseks raviks, kui ta kannatab kongestiivse südamepuudulikkuse all.

Elamine ja juhtimine

Teie koera tuleb kontrollida umbes iga kolme kuu järel või rohkem, et näha, kas kroonilise südamepuudulikkuse nähte on jätkuvalt, ja ravi vastavalt sellele kohandada. Rindkere röntgenikiirgus, elektrokardiogramm (EKG - südame elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks) ja ehhokardiograafia tehakse suure tõenäosusega järelkontrolli kohtumistel.

Teie veterinaararst arutab teiega ettevaatusabinõusid ja koduseid ravimeetodeid, kuid üldjuhul tuleb AVD diagnoositud koertel piirduda vähese soolasisaldusega dieediga ja liikumist tuleks piirata.

Kuna tegemist on geneetiliselt põhineva haigusega, soovitab teie veterinaararst teie koera aretamise korral tungivalt teie koera aretamisel. Näidatud on steriliseerimine või kastreerimine.