Ebaregulaarne Südametegevus Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Ventrikulaarsed enneaegsed kompleksid koertel

Vere kopsu ja kehasse pumpamiseks peab süda töötama koordineeritult. Südamel on elektriline juhtimissüsteem, mis vastutab südame löögisageduse reguleerimise eest. See elektrijuhtimissüsteem tekitab elektrilisi impulsse (laineid), mis levivad kogu südame lihases, stimuleerides südame lihaseid kokku tõmbuma ja verd läbi sisearterite ja kehasse välja suruma. Südames on kaks sõlme (koemassid), millel on selles juhtimissüsteemis oluline roll. Siinusõlm ehk sinoatriaalne (SA) sõlm on parempoolses aatriumis paiknevate sarnaste rakkude rühmitatud kogum, mille eesmärk on tekitada elektrilisi impulsse ja olla südame südamestimulaatorina. Teist sõlme nimetatakse atrioventrikulaarseks (AV) sõlmeks. Sarnaselt SA-sõlmega on see rühmitatud sarnaste rakkude kogum, mis asub paremas aatriumis, vatsakese lähedal. AV-sõlm võtab impulsse SA-sõlmelt ja suunab väikese viivituse järel impulsid vatsakestesse. See viivitus võimaldab aatriumil verd vatsakesse väljutada enne vatsakeste lihaste kokkutõmbumist. AV-sõlm võib asuda ka SA-sõlme kui südamestimulaatori kohale, kui SA-sõlme mõjutab südame patoloogiline seisund halvasti.

Ventrikulaarsed enneaegsed kompleksid on teatud tüüpi ebaregulaarsed südamelöögid. SA-sõlme asemel alustatakse vatsakestes elektrilist impulssi, mis põhjustab vatsakeste liiga vara kokkutõmbumist (seega "enneaegne" vatsakeste enneaegsetes kompleksides).

Ventrikulaarseid enneaegseid komplekse elektrokardiogrammi (EKG) salvestusel iseloomustavad ebanormaalsed (liiga laiad ja / või veidra kujuga) QRS-kompleksid - seisund, mis näitab elektrilise potentsiaali muutust ühe südamelöögi korral. Neid ei seostata P-lainetega.

Sümptomid ja tüübid

• Nõrkus
• Harjutage sallimatust
• Minestamine
• Sageli asümptomaatiline
• Köha, kui selle põhjuseks on kongestiivne südamepuudulikkus (CHF)
• Hingamisraskused, kui see on põhjustatud CHF-st
• Äkksurm

Põhjused

• Kardiomüopaatia
• Kaasasündinud defektid (eriti subaortiline stenoos)
• Krooniline ventiilihaigus (südamehaigus)
• Mao laienemine ja volvulus (kõht pöördub ja pöörab ennast)
• Traumaatiline südamepõletik
• Digitaalse toksilisus (südameravimid)
• Südamevähk
• Müokardiit
• Pankreatiit

Muud tegurid, mis võivad koera eelsooduda ventrikulaarsetele enneaegsetele kompleksidele, on:

• Madal vere magneesiumisisaldus
• Happe-aluse häired
• Madal hapniku sisaldus veres

Diagnoos

Teie veterinaararst teeb teie koerale põhjaliku füüsilise eksami, võttes arvesse selle seisundi põhjustanud sümptomite ja võimalike juhtumite taustajalugu. Tehakse täielik vereprofiil, sealhulgas keemiline vereprofiil, täielik vereanalüüs, uriinianalüüs ja elektrolüüdipaneel. Elektrolüüdipaneel näitab, kas esineb hüpokaleemiat ja hüpomagneseemiat. Kui see on olemas, kinnitab veretöö ka pankreatiiti.

Struktuursete südamehaiguste kontrollimiseks tuleks teha südame ehhokardiogramm. EKG pikaajalist ambulatoorset (Holter) registreerimist saab teha ajutise ventrikulaarse arütmia avastamiseks seletamatu minestuse või nõrkusega patsientidel.

Ravi

Enamikku patsiente saab ravida ambulatoorselt. Elektrolüütide tasakaaluhäirega (hüpokaleemia või hüpomagneseemia) patsiendid peaksid aga tasakaalustamatuse korrigeerimiseks ajutiselt hospitaliseerima vedeliku ravi jaoks elektrolüütidega. Kui teie koer on hüpokseemiline, tuleb läbi viia hapnikravi. Teie veterinaararst võib teie koerale välja kirjutada arütmiavastaseid ravimeid, sõltuvalt vatsakeste enneaegsete komplekside põhjustest.

Elamine ja juhtimine

Prognoos on ebakindel ja sõltub sellest, kas selle põhjust saab ravida. Pidage meeles, et arütmia võib süveneda ja / või minestada või tekkida äkksurm. Kui südamel on struktuurihaigus (mida teie veterinaararst teile sellisel juhul teatab) või kui teie koeril ilmnevad arütmia kliinilised tunnused, peate oma koera tegevust piirama. Teie arst soovitab teil sobiva füüsilise rutiini osas ja määrab teie koerale järelkontrolli, kui see on vajalik põhihaiguse raviks.