Lizzie Kaotus: Võitlus Pankreatiidi Ja Isikliku Kiindumusega Lemmikloomade Hooldamisel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Olen kindel, et olete kõik kuulnud pankreatiidist - teadaolevalt valulikust kõhunäärmepõletikust, mis koertel sageli esineb. See organ on nii tundlik, et mao, soolte või mõne muu kõhuõõne turse võib ka selle paisuda. Ja kui pankreas paisub, võivad asjad väga kiiresti väga keeruliseks muutuda.

Siin on pilt kõhunäärmest, mis asetseb peensoole viilu ja selle oliivilaadse asja vahel, mida me nimetame sapipõieks:

Lizzie oli kuni paar päeva tagasi üheksa-aastane Bostoni terjer. Ta surmati sisehaiguste spetsialisti haiglas pärast seda, kui ta sai haiguse progresseerumisel ootamatuid tüsistusi.

Vahel satume loomaarstidesse veidi üle pea. Ja siin ei pea ma silmas patsiendihoolduse keerukust (ehkki seda juhtub ka nagu Lizzie puhul), vaid eelkõige isikliku seotuse fenomenile.

Ma nimetan seda nähtuseks, sest ma ei saa aru, miks see juhtub. Aeg-ajalt tuleb patsient läbi minu uste ja töötab seletamatult mu psüühika väga isiklikus, emotsionaalses osas. See on nagu keemia armastajate vahel. Te ei saa seda tegelikult seletada ega peatada. See lihtsalt juhtub.

Lizzie oli selline. Alates sellest päevast, kui ma temaga esimest korda kohtusin (eelmisel nädalal), on ta mul peatumata peas olnud. Ma tundsin teda ainult nädala, kuid kuidagi on ta mõjutanud mind sügavamalt kui lemmikloomad, keda ma juba aastaid tunnen. See oli kohene ühendus. Temaga ja minuga saadi läbi, nagu oleksime alati üksteist tundnud.

Esimesel päeval, kui ma temaga kohtusin, oli ta terve öö oksendanud ja otsustasin, et tal on märkimisväärne kogus kõhuvalu. Ta oli nädala alguses olnud anaalnäärme abstsessiga erakorralise meditsiini osakonnas ja sellest ajast saati antibiootikume. Pärast veretööd ja mõne röntgenpildi tegemist tundus ilmne, et tegemist on pankreatiidiga.

Mõnedel tõugudel on kalduvus pankreatiidile. Tavaliselt on need väikesed tõud nagu Yorkies ja Poodles. Bostonid kuuluvad samuti sellesse kategooriasse. Lizzie oli alati kannatanud tundliku seedetrakti all. Midagi muud kui selle tüdruku stabiilne ja muutumatu dieet, et gaasid ja kõhulahtisus ei häiriks tema vaikset pereelu. See on pankreatiidihaigetel üsna tavaline ajalugu. Neil pole täpselt terasest kõhtu.

Eeldasin, et tema pankreatiidi põhjuseks oli Lizzie agressiivne, mitut antibiootikumi hõlmav protokoll (see pole kerge isegi kõige teravamal kõhul). Ma muutsin ta antibiootikumiks, mis seedetraktist vähem raskendas, ja haiglasse vedeliku teraapia, iivelduse leevendamise ja valu kontrolli alla saamiseks.

Kui meie patsiendid saavad pankreatiidi, on ravi peamine tugi. See tähendab, et meie ülesanne on olla kursis tema keha tegemistega. Kahjuks pole nende juhtumite jaoks spetsiifilist ravi. Loomaarst peab oma ravi kohandama patsiendi konkreetsetele vajadustele. Tavaliselt tähendab see nii tema füsioloogiliste vajaduste (vedelike, glükoosi, valkude ja elektrolüütide tasakaaluhäirete) kui ka mugavustaseme (palaviku, valu ja iivelduse vähendamine) rahuldamist.

Pärast päeva teadsin, et olen hädas. Lizzie ei reageerinud hästi. Tema pankreatiit tundus parem (kui numbrid olid suunavad), kuid Lizzie tundus haigem. Pärast nädalavahetust minuga (ööpäevaringse koduse hoolduse saamine) viisin ta üle sisehaiguste spetsialisti dr Allison Cannoni juurde. (Ma oleksin ta varem üle viinud, kuid nädalavahetus oli käes, enne kui sain aru asjade kahetsusväärsest seisust.)

Spetsiaalhaiglas ta natuke rallitas. Nad kinnitasid minu diagnoosi ultraheliga ja muutsid ta mugavamaks pideva valuvaigistite (parem kui minu iga nelja tunni protokoll) ja tõhusamate iiveldusvastaste ravimite kombinatsioonide abil.

Pärast nädalavahetust, mil Lizzie oma väikeses koeravoodis tundis end minu kõrval stressis ja abituna, tundsin tohutut kergendust, et temaga tegeletakse hästi. Nii et ma suudlesin teda otsmikul, jättes väikese huulepulga suudlusjälje, ja läksin kogu konverentsile hea tundega oma konverentsile. Lizzie oleks tore ja ma tuleksin tagasi, et näha teda suurepärases vormis.

Järgmisel päeval paranes ta veel. Ja siis tuli ülejärgmine päev. Helistasin Orlandost, et näha, kuidas tal läheb, ja teadsin vastuvõtuametniku hääletooni järgi, et mul on tulemas väga halvad uudised. Muidugi, nad eutaneerisid ta … pärast pimedaks jäämist.

Kuidas ta oleks võinud pimedaks jääda? Mis juhtus? Internist oli samuti kängus (Lizzie vanemad olid keeldunud MRI-le neuroloogile üleminekust), kuid pidid eeldama, et Lizzie pankreatiit oli midagi enamat kui lihtsalt lihtsa antibiootilise reaktsiooni ilming. Pankrease vähk, mis levis kogu tema kesknärvisüsteemis (või vastupidi), oli tõenäolisem põhjus. Muidugi, antibiootikumid kiirustasid seda tõenäoliselt, kuid ka üks söögikord või väike lisastress oleks võinud seda teha.

Nii et siin ma olin, avalikult Orlando hotelli rõdul, üritades oma emotsioone ja kogu maailma suhtes kõvasti kontrolli all hoida nagu omanik, keda peab liini teises otsas arst lohutama. Enamasti on minu kaastunne surma ajal nii kliendikeskne, et ununeb, mis tunne on tegelikult lemmiklooma leinata. Lizzie tõi selle kõik tagasi. Soovin, et saaksin teda tänada.