Silma Kasvaja Kassidel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Uveal melanoom kassidel

Uvea on silma osa, mis koosneb iirisest (õpilase ümbritsevast silma värvilisest osast), ripsmekehast (mis toodab vedelikku silmas [vesine huumor] ja kontrollib tsiliaarlihaste kokkutõmbeid, mis aitavad fookuses), koroid (mis annab võrkkestale - silma sisepinnale hapnikku ja toitu) ja pars plana (silma ees, kus iiris ja sklera [silmavalge] puudutavad). Melanoomi iseloomustab kliiniliselt melanotsüütide pahaloomuline kasv - rakud, mis on melaniinipigmendi lisamise tõttu tumedad.

Kasside uveaalsed melanoomid tekivad tavaliselt iirise pinna esiosast, laiendusega tsiliaarkehale ja koroidile. Need kasvajad kipuvad olema lamedad ja hajusad, mitte sõlmekesed (erinevalt silmasisestest melanoomidest, mis on kõrgendatud massid). Sellistel kasvajatel on esialgu healoomuline (mitte leviv) kliiniline ja rakuline välimus. Mõjutatud kassil võib aga metastaatiline haigus (uveaalse melanoomi leviku tõttu) tekkida kuni mitu aastat hiljem. Metastaatiline määr võib olla kuni 63 protsenti. Neid kasvajaid nimetatakse ka hajusaks iirise melanoomiks - see tähendab iirise melanoomiks, mis on võimeline levima. See on kasside kõige tavalisem silmakasvaja tüüp.

Sümptomid ja tüübid

• Võimalik iirise värvimuutus
• Tume laik (ud) silma pinnal
• Paks ja ebakorrapärane iiris

• Võimalik sekundaarne glaukoom (kõrge rõhk silmas)

  • Laienenud õpilane
  • Suurenenud (punnis) silmamuna
  • Viib pimedaks

Põhjused

Teadmata

Diagnoos

Teie veterinaararst teeb teie kassile põhjaliku füüsilise eksami, sealhulgas täieliku oftalmoloogilise uuringu (sealhulgas silma rõhu kontrollimine ja silma vesise huumori korralik äravool). Oftalmoloogilise eksami ajal kasutatakse silmarõhu mõõtmiseks tonometriat ja gonioskoopiat, et näha, kas melanoom on levinud drenaažinurka. Massi suuruse ja asukoha mõõtmiseks saab kasutada pilulambi biomikroskoopiat.

Samuti viiakse läbi täielik vereprofiil, sealhulgas keemiline vereprofiil, täielik vereanalüüs, uriinianalüüs ja elektrolüüdipaneel. Vere profiilis võib esineda tõendeid metastaaside kohta või vereanalüüs võib näidata valgete vereliblede arvu suurenemist, mis võib viidata keha immuunsüsteemile pahaloomuliste rakkude kasvu vastu võitlemisel. Peate esitama põhjaliku ajaloo oma kassi tervisest ja sümptomite ilmnemisest.

Röntgenikiirgus ja ultraheli võivad samuti aidata kindlaks teha metastaatilise haiguse ulatust silmas. Kui iirise ja sarvkesta vahelises nurgas on melanoomirakud ja kui tsiliaarses veenipõimikus (kus tsiliaarse keha veenid voolavad silma verest välja), on metastaatilised (vähi) rakud tõenäoliselt levinud kogu keha. Kuid see metastaas võib ilmneda alles paar aastat pärast rakkude esialgset kasvu.

Ravi

• Vanem kass, kellel on aeglane haiguse progresseerumine - kaaluge lihtsalt perioodiliste uuringute ja seeriafotode tegemist, et jälgida kahjustuse progresseerumist
• Kiiresti progresseeruva haigusega noorem kass - kaaluge silma eemaldamist (enukleatsioon)
• On mõningaid tõendeid selle kohta, et väikseid, isoleeritud, freckle-laadseid kahjustusi on edukalt ravitud laser (diood) fotoablatsiooniga (laseroperatsioon), kuigi selle lõplikuks kinnitamiseks ei ole kontrollitud ega pikaajalisi järeluuringuid tehtud
• Kerge kuni mõõdukas iirise hajus kaasatus - enamik silmaarste eelistab kahjustuse (te) kasvu edenemise jälgimiseks konservatiivset lähenemist, mis koosneb perioodilistest uuringutest ja seeriafotograafiast; enukleatsioon on alternatiiv, kui progresseerumist saab dokumenteerida või omanik on vähi leviku võimalikkuse pärast väga mures
• Iirise ulatuslik kaasamine, mille tagajärjel muutuvad õpilase kuju või liikuvus, iirise ekstra pikendamine, invasioon drenaažinurka (kus vesine huumor tühjeneb) või sekundaarne glaukoom (kõrge rõhk silmas vähirakkude tõttu, mis blokeerivad drenaažinurka) - soovitatakse silmamuna
• Silmamuna eemaldamine peab toimuma ettevaatusega ja täpselt; inimestel on vähki põdenud silmamuna eemaldamine seotud metastaasidega vasakule orbiidile või kehale

Elamine ja juhtimine

Üks pikaajaline uuring näitab, et varajase iirise melanoomiga patsientidel ei ole eluohtliku vähi leviku riski kontrollidega võrreldes suurem, kuid kaugelearenenud kahjustustega patsientidel oli elulemus dramaatiliselt lühenenud. Teie kassi prognoos sõltub sellest, kas ja kui palju on melanoom silmas levinud. Teie loomaarst määrab teiega iga kolme kuu tagant järelkontrolli, et jälgida kassi silmasisest rõhku, kui keeldute silmaoperatsioonist. Metastaaside kontrollimiseks tuleks teha röntgenikiirgus iga kuue kuu järel pärast esialgse diagnoosi seadmist.