Lihasepisar Koertel

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Lihaste rebenemine koertel

Normaalset lihast saab otse venitada, pigistada või vigastada, mille tulemuseks on kiudude purunemine, nõrgenemine ja vigastamata osade kohene või hiline eraldamine. Normaalne aktiivsus võib põhjustada lihaste häireid. Teise võimalusena võivad lihaste struktuuri kahjustada süsteemsed või iatrogeensed (arsti põhjustatud) seisundid. Rebenemine võib olla täielik või mittetäielik ning see võib olla lihase keskel või lihase ja kõõluse ristmikul. Ägedat (äkilist ja rasket) staadiumi iseloomustab tüüpiline põletikuline reaktsioon, mis aja jooksul muutub krooniliseks, ristseotud ja adhesioon areneb aja jooksul. Sageli jäetakse tähelepanuta äge faas, kuna märgid võivad olla ajutised ja reageerida hästi puhata. Kroonilised mõjud on sageli progresseeruvad ja ei allu toetatavale ravile.

Esmased mõjutatud struktuurid on jäsemete lihased ja närimislihased. Traumaatiline vigastus on valimatu, kuigi teatud tegevused võivad kokkupuute tõttu eelsooduda. Tundub, et rebendid, mis pole ilmselt seotud traumadega, mõjutavad keskealisi ja vanemaid töökoeri, kelle sooline eelistamine pole teada.

Sümptomid ja tüübid

Äge vigastus

• Kohene lonkamine, mida iseloomustab kahjustatud spetsiifiline lihas
• Lokaalne turse, kuumus ja valu
• Üldiselt kohal paar päeva kuni nädal
• Krooniline faas (kui see areneb)

Progressiivne

• Valutu
• Tavaliselt seostatakse armkoega, mis takistab jäseme normaalset toimimist

Põhjused

• Trauma
• Ülepikendamine
• Müosiit (põletik)
• Degeneratiivne (etioloogia teadmata)
• Müopaatia (neuromuskulaarne haigus), sekundaarne meditsiiniliste seisundite tõttu
• Koerte ilmne riskitegur on osalemine jahil, jälitamises või muudes sarnastes tegevustes välitingimustes, mis tekitavad lihastele stressi

Diagnoos

Teie veterinaararst viib läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse, otsides neuroloogilise düsfunktsiooni ja kõõluse rebenemise tõendeid. Diagnostiline pildistamine hõlmab röntgenkiirte, et otsida tõendeid luude fragmentide defektide ja translokatsioonide kohta, ning ultraheli, et otsida ägeda juhtumi korral normaalse lihaskiudude turset ja desorientatsiooni vigastuskohas. Kroonilistel juhtudel võib lihas näha armekude ja kiulise koe kokkutõmbunud alasid. Magnetresonantstomograafia (MRI) abil saab otsida turseid ja verejookse ning saavutada probleemi lokaliseerimine, mis aitab tuvastada probleemi tüüpi.

Teie arst testib teie koera liigeseid ka liigeste ebastabiilsuse või väärarengu suhtes. Mõjutatavad erinevused normaalse ja ebanormaalse külje vahel võivad olla kasulikud mõjutatud lihasekoha dokumenteerimisel. Teine asi, mida teie arst saab teha, on kahjustatud lihase biopsia, et tuvastada kiudkoe olemasolu ja lihasrakkude kadu. Kasutusest tingitud atroofia eristamine neuroloogilisest atroofiast ja vigastustest põhjustatud armistumisest võib olla võimatu ilma kinnitavate tõenditeta.

Ravi

Puuduvad dokumenteeritud tõendid, mis toetaksid ühte parimat viisi ägedate lihasekahjustuste raviks või kiulise kontraktuuri (lihase- või sidekoe lühenemine) ja adhesioonide vältimiseks. Üldiselt arvatakse, et kohene vigastusejärgne hooldus peaks hõlmama puhkust ja kohalikku külma manustamist, millele järgneb mõne tunni jooksul soojus ja passiivne füsioteraapia. Lihase parandamise oluline osa on vigastatud lihase tõhus pinge leevendamine, nii et paranemine võib toimuda häireteta, kui funktsioon taastub. Põletiku ja valu kontrolli all hoidmiseks tuleb analgeetikume ja põletikuvastaseid ravimeid kasutada mitu päeva kuni nädalat. Kerge või kaaluta koormus on sobiv pikema aja jooksul (4-6 nädalat).

Tõhusa pinge leevendamiseks võivad vaja minna sisemisi või väliseid ortopeedilisi seadmeid. Armidega seotud probleemid võivad teie koera kõnnakut pikemas perspektiivis mõjutada. Lihtsate vigastustega looma haiglaravi või puuri paigutamine lihasprobleemide korral on kohatu, välja arvatud juhul, kui plaanitakse kirurgilist parandamist. Operatsioon võib toimuda mõne päeva jooksul pärast vigastust, et parandada ilmne, äge lihasepurunemine, mille tulemuseks on vigastamata lihassegmentide eraldamine.

Kui lihasevigastus muutub krooniliseks ja on seotud kontraktuuri või adhesioonidega, on ravi suunatud lihase funktsionaalsele päästmisele. Kleepumiste või kiudkoesidemete kirurgilise vabastamisega kaasneb sageli hetkeline sümptomaatiline leevendamine. Kleepumise ja progresseeruva kontraktuuri ennetamine on palju vähem tasuv.

Spetsiifiliste lihasevigastuste prognoosid on väga erinevad. Pöörleja manseti kontraktuur reageerib hästi sisestamise kõõluse kirurgilisele ekstsisioonile. Gracilis (hamstringi) kontraktuur kordub 100% pärast kirurgilist resektsiooni. Neljapealihase kontraktuuril on pärast operatsiooni samamoodi nukker rike.

Piklikus seisundis paranenud lihasevigastused prognoosivad funktsiooni kirurgiliselt paremini kui kokkutõmbunud lihased. Kõige tavalisem pikenemisvigastus mõjutab Achilleuse rühma lihaseid. Hocki hüperflekssiooni saab kirurgiliselt rekonstrueerida, et mõjutatud koerad saaksid suhteliselt normaalse funktsiooni. Achilleuse kõõluse lühendamine, mitte vigastatud lihase kirurgiline parandamine, tavaliselt saavutatakse see.

Elamine ja juhtimine

Teie veterinaararst soovib jälgida korduvat liikumisulatust ja astuda samme põletiku kontrollimiseks. Mittekaalu kandev passiivne füsioteraapia võib taastumiseks kasulik olla.