Oksendamine Versus Regurgitatsioon: 2. Osa - Täielikult Vetitud

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Vastuseks paar nädalat tagasi ilmunud postitusele oksendamise ja regurgitatsiooni eristamise olulisuse kohta küsis lugeja ASDMarlene lisateavet selle kohta, miks see eristamine nii oluline on. Võib-olla on minu jaoks parim viis seda näidata, kui näidata, kuidas nende tingimuste täielik väljatöötamine välja võib näha.

Mõlemal juhul alustaksin ajaloost ja füüsilisest läbivaatusest, kuid sealt edasi võivad testid, mida ma võiksin läbida, väga erinevad. Muidugi ei vaja iga patsient kõiki või isegi enamikku loetletud testidest (ja mõned võivad vajada muid uuringuid, mida ma ei maininud), kuid järgmised näited võivad olla seotud juhul, kui omanik soovib lõplikku vastust põhjustab koera tagasilööki või oksendamist.

Regurgitatsioon

• neuroloogiline eksam
• rindkere röntgen
• söögitoru (st röntgenkiirte seeria võtmine pärast seda, kui koer on alla neelanud raadioläbipaistmatut ainet)
• esophagoscopy (st söögitoru sisemuse uurimiseks endoskoobi abil)
• vere keemia ja muud konkreetsete seisundite testid, kui see on vajalik
• elektromüelogramm (s.t lihastegevuse elektriline registreerimine)
• lihaste ja närvide biopsiad

Äge oksendamine

• parvoviiruse testimine
• katku testimine
• hinnata ravimi / toksiini kokkupuudet (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, steroidid, plii, tsink, insektitsiidid)
• toitumisajalugu (nt võõrkehade, toitumisharjumuste või hiljutise dieedimuutuse korral)
• kõhu röntgen
• kõhuõõne ultraheli
• täielik rakkude arv, vere keemia, uriinianalüüs, väljaheidete uuring, südameusside test
• seedetrakti ülaosa endoskoopiline uuring
• baariumpääsuke (s.t rida röntgenülesvõtteid, mis tehakse pärast seda, kui koer neelab raadio-läbipaistmatu aine)
• uurimuslik kõhuoperatsioon

Näete, et mõlemas loendis kuvatakse ainult mõned testid. Seega, kui veterinaararst hakkab valele rajale minema, võib ta lõpuks vale seisundi diagnoosimiseks kulutada palju aega ja raha.

Põhjus, miks veterinaararst võib teha regurgitatsiooni ja ägeda oksendamise teste, on nii erinevad, kuna ka tingimuste võimalikud põhjused on väga erinevad. Näiteks võib minu regurgitatsiooni diferentsiaaldiagnooside loend sisaldada söögitoru võõrkeha, söögitoru survestavat või muul viisil takistavat massi, söögitoru kitsendust, myasthenia gravis, söögitoru motoorikahäire, idiopaatiline megaösofagus, hüpotüreoidism, hüpoadrenokortikism, polümüosiit, või polümüopaatia. Teisest küljest on ägeda oksendamise võimalike põhjuste hulgas parvoviirus, koerte katk, uimastite või toksiinidega kokkupuude, hiljutised muutused toitumises, toitumisharjumused, võõrkeha neelamine, mao laienemine ja volvulus, pankreatiit, neerupuudulikkus, suhkurtõbi, maksahaigus, püometra, sooleparasiidid, soolepõletik, seedetrakti vähk ja palju-palju muud.

Mis puutub ASDMarlene'i koera, kes on pärast kanasööda söömist kaks korda oksendanud või uuesti oksendanud, siis kahtlustan, et tema eeldus, et selle põhjustas koer, kes teravilja hundib, on õige. Kui muudel asjaoludel probleemi ei esine, kahtlen, kas see on murettekitav … lihtsalt tema keha viis öelda: "Oh seal õde, ma arvan, et see söömine võis olla suur viga."

Dr Jennifer Coates