Mis Juhtub, Kui Lemmikloomade Vähki Ei Ravita

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

"Ja mis juhtub, kui me midagi ei tee?"

See on loomulik küsimus, mida esitada, kui esitatakse hiljuti vähi diagnoositud lemmiklooma ravivõimaluste rohkus.

Et teha kõige teadlikum otsus selle kohta, mis on nende kaaslasele õige valik, on lihtne mõista, kuidas omanikud peavad kasvaja tüübist sõltumata teadma teoreetilisi valikuid, mis on mõeldud nende lemmiklooma pikemaks elamiseks, ja alternatiivi mis võib juhtuda, kui edasist ravi ei jätkata.

Ma saan täiesti hinnata, miks omanik soovib teada saada valikust "mis siis, kui me midagi ei tee", ja olen üllatunud, kui see konsultatsiooni ajal ühel hetkel välja ei tule. Muidugi on mõningaid omanikke, kes soovivad minu lemmikute ja / või kogemuste põhjal lihtsalt oma lemmikloomade heaks kõik teha. Paljudel neist juhtudest leian, et soovitan keemiaravi protokolle pigem teoreetiliselt kui tõenditel põhineva teabe põhjal ja see on peaaegu nagu asuksime teele tundmatusse.

Tõesti, nagu viidati eelmise nädala veerus, on mul väga raske ennustada, milline võib olla tulemus koertele ja kassidele, kes ei läbi ravi. Vähesed veterinaariauuringud keskenduvad sellele, mis juhtub ravimata juhtumitega, ja nende juhtumite järelkontrolli teave on sageli piiratud, mistõttu järeldused on mõnevõrra ebaselged.

Uuringud on kavandatud keskenduma terapeutilisele plaanile, mis on kavandatud eeldatava eluea pikendamiseks või haiguse progresseerumise ajastamiseks. Need parameetrid esitatakse sageli absoluutse aja kestuse järgi, selle asemel, et võrrelda ravitud lemmikloomade tulemusi ravimata lemmikloomade tulemustega. Ideaalis hõlmaksid uuringud kontrollrühma patsiente, kes saavad platseeboravi, või vähemalt lemmikloomade rühma, kes ei saa täiendavat ravi, ja töötlemata rühma jaoks on piisavalt pikk jälgimisaeg, et tulemused oleksid olulised. Kuna enamikul uuringutest puuduvad piisavad kontrollrühmad, on sageli keeruline teada saada, kas ravi tõepoolest toob kasu.

On mõningaid juhtumeid, kus ma arutan hoolika hoolika jälgimise võimalust ravi asemel. See koosneb tavaliselt igakuiste füüsiliste eksamite ja perioodiliste laboritööde soovitamisest ning pilditestidest haiguse kordumise ja / või leviku uurimiseks. Vaatamata minu soovitusele on omanike jaoks haruldane, et nad korraldaksid minuga rangelt vaatluseksameid, mis teeb ka minu jaoks raskeks teada, mis juhtub juhtudel, kui lõplikku ravi ei järgita.

Kui omanikud otsustavad hoolsat jälgimist otse minuga, hindan ma väga nende pingutusi ja usaldan oma hoolt. Olen omanike suhtes alati aus. Andsin neile teada, et ma pole igavesti olnud veterinaar-onkoloog ja et hoolimata asjaolust, et mul võib puududa nende kolleegide kümnete aastate pikkune kogemus, olen alati valmis jätkama oma teadmusbaasi laiendamist. Isegi kui lemmikloomi nende haigusega lihtsalt jälgitakse, võin ma nende staatusest palju õppida.

Isegi kui mul on ravimata lemmikloomi, et minuga järge pidada, kuna ma olen vähem kui seitsme aasta jooksul kolm korda muutnud veterinaar onkoloogina töötamise asukohta, ei ole ma ühes geograafilises piirkonnas piisavalt kaua, et neil juhtumitel oleks piisavalt pikaajalisi järelmeetmeid. Kuid ma usun, et igalt patsiendilt, kes meie haigla ustest läbi astub, on midagi õppida ja ma hindan väga võimalust saada osa nende hooldusest, olgu see siis lõplik, leevendav või lihtsalt lihtsalt aja jooksul hoolikalt jälgides.

Ma ütlen sageli omanikele, et nende parim vahend nende juhtimiseks, mis juhtub, kui nad ei otsusta täiendavat ravi jätkata, on sageli nende esmatasandi veterinaararst. Sageli on neil inimestel kõige rohkem järelkontrolliteavet selliste juhtumite kohta ja nad saavad anda täpsemat teavet selle kohta, kuidas asjad võivad toimuda.

Ma hindan ka väga seda, kui omanikud teavitavad mind sellest, kuidas nende lemmikloomadel nädalaid-kuid (või harvadel juhtudel isegi aastaid) läheb, pärast seda, kui olen näinud neid esialgse kohtumisena, ehkki me pole jätkanud täpsemat ravi ja ma pole olnud vahepeal veterinaararst neid uurimas. Ma õpin sellistest juhtumitest tegelikult palju ja saan seda teavet kasutada, et aidata teistel omanikel teha otsuseid selle kohta, mis sobib nende lemmikloomadele, kui sarnane olukord tulevikus tekib.

Teisisõnu, ma ei võta seda kunagi isiklikult, kui omanik ütleb mulle: "Sa ütlesid, et Fluffy ei ela üle kolme kuu ja siin on meil operatsioonist kümme kuud ja ta saab suurepäraselt hakkama!"

Ja tavaliselt ei tee seda ka omanikud.

dr. joanne intile