Mis On Potomaci Hobusepalavik? Juhtumianalüüs

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 03:07

Seda kirjutades on meil siin Marylandis sel sügisel hooajaliselt soojad ilmad. Samuti on viimasel ajal olnud piisavalt kuiv, et ma pole näinud hobuste tüüpilisi laminiidi langusjärke, millega kaasneks mõningane sügisvihm ja rohu kasvu hoog pärast suvist kõrvetavat kuumust. Need India suvepäevad meenutavad mulle mõne aasta eest nähtud Potomaci hobusepalaviku juhtumit, mis toimus sarnase ilmaga. Lubage mul juhtumit teiega jagada.

Potomaci hobusepalavik (PHF) on nakkushaigus, mille põhjustab mikroob nimega Neorickettsia risticii. Esmakordselt märgiti selle riigi Potomaci piirkonnas (kus ma harjutan, pidage meeles) see organism põhjustab hobustel kõhulahtisust ja muid tüsistusi, sealhulgas palavikku, depressiooni, turseid, kergeid koolikuid ja laminiiti.

N. risticii elutsükkel on keeruline. See nakatab lameusside parasiiti, mis nakatab veeloomi. Sooja ilmaga lastakse need ebaküpsed lameussid teodelt vette. Hobused nakatuvad kas nakatunud vee joomisega või väikeste putukate, nagu näiteks kärbeste, sissevõtmisega, kuna mikroob võib nakatada ka neid veeloomi.

Allaneelatuna tungib N. risticii hobuse vereringesse, asudes elama soolerakkudes ja teatud tüüpi valgelibledes, mida nimetatakse monotsüütideks. Sealt põhjustavad nad umbes 80 protsendil nakatunud hobustest palavikku ja kõhulahtisust. See kõhulahtisus võib olla tõsine, tühjendades hobuse vedeliku väga kiiresti, mis võib põhjustada šokki ja septitseemiat.

Minu esimene kogemus Potomaci hobusepalavikuga tekkis paar aastat tagasi sooja sügisilmaga. Appaloosa mära nimega Gracie teatas tema omanik, et see on loid, raske kõhulahtisuse ja kehakaalu langusega. Gracie imetas ka noort, nõrka kolti.

Farmi jõudes leidsin väga õhukese palaviku, tursest paistes jalgade ja vesise kõhulahtisusega määrdunud tagumiku. Lasti läbi nasogastraalne toru ja ma andsin talle magu pepto ja elektrolüüte ning andsin IV vedelikku. PHF-i raviks on antibiootikum oksütetratsükliin ja kuigi meil polnud veel lõplikku diagnoosi, alustasin teda kohe antibiootikumidega. Veretulemused näitasid hiljem, et Gracie oli PHF suhtes positiivne (PHF kliinilised tunnused võivad jäljendada teisi nakkushaigusi, eriti salmonelloosi).

Minu kaks peamist muret Gracie pärast olid tema kõhulahtisusest ja põetamisest tekkivad äravoolud ning laminiidi oht. Ma tegin järgmise kahe päeva jooksul mitu visiiti, et manustada rohkem vedelikke, pepo ja IV vedelikke ning antibiootikume, jälgides närviliselt tema kõhulahtisust, söögiisu, kabju ja varsa kehakaalu. Aeglaselt, umbes viie päeva pärast, tundus meil läbimurre olevat.

Gracie käis 24 tundi ilma kõhulahtisuseta ja tema jalgade turse vähenes. Tema söögiisu kasvas ja ta nägi igav. Veel ühe nädala möödudes jätkas ta jõudu, võttis veidi kaalu juurde ja kõhulahtisus lahenes täielikult. Kuidagi õnnestus vältida laminiiti, mis on PHF-ga sageli tapja. Gracie sai hakkama.

Üks asi, mida ma Gracie juhtumist kõige rohkem mäletan, oli tema varss. Alati nasogastraalsele torule vahele jäämine või tema IV-joone närimine, kui keegi ei vaadanud, oli ta ennatlik asi, millest võisin lihtsalt öelda, et suuremaks saades on see käputäis. Tõepoolest, kuus kuud hiljem helistasid tema omanikud, et kavandada nüüd nimega Chrome kastreerimise kohtumine. Palju suurem on Chrome nüüd tõesti välja lihastunud ja ehkki endiselt põse, oli ta oma kavatsustes süütu. Tema kinnihoidmine võimaldas mul registreerida ka Gracie, keda mul oli hea meel näha paksemana ja palju õnnelikumana.

Järelsõnana tahaksin mainida, et PHF-i jaoks on saadaval vaktsiin. Paljud minu piirkonnas olevad hobused on selle haiguse vastu vaktsineeritud ja Gracie omanikele teatati nende teiste hobuste vaktsiinist. Huvitaval kombel ei ilmutanud Chrome ema haiguse ajal kunagi PHF-i märke. Ma arvan, et ta oli endiselt põetav ega paljastanud end N. risticii'le põhjaveest ega karjamaarohust.

Dr Anna O'Brien